2026年医疗行业临终关怀家属心理支持满意度调研
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本模板旨在收集临终患者家属对医疗心理支持服务的评价。帮助您了解服务体验、识别改进方向、优化关怀体系,适合医疗机构和安宁疗护团队提升服务质量。 标签
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尊敬的家属,您好!感谢您在陪伴亲人走过这段特殊时期的同时,参与本次调研。本问卷旨在了解您对医疗机构提供的临终关怀及心理支持服务的感受与评价,所有信息仅用于服务改进研究,我们将严格保密。您的宝贵意见至关重要,感谢您的支持与分享。
Q1:您与患者的关系是?
Q2:患者接受临终关怀服务的主要地点是?
Q3:您陪伴患者接受关怀服务的总时长大约是?
Q4:总体而言,您有多大可能向有类似需求的亲友推荐这家医疗机构的临终关怀服务?(0分表示“完全不可能”,10分表示“极有可能”)
Q5:请您对医疗团队(医生、护士等)的专业能力与关怀态度进行评分。(1分表示“非常不满意”,5分表示“非常满意”)
Q6:请您对心理咨询师/社工提供的情绪疏导与心理支持服务进行评分。(1分表示“非常不满意”,5分表示“非常满意”)
Q7:在您陪伴期间,医疗机构为您提供了哪些形式的心理支持?(可多选)
Q8:您认为心理支持服务介入的时机是否恰当?
Q9:心理支持人员是否充分尊重了您和患者的隐私及文化/信仰背景?
Q10:在患者离世前后,您感到最需要但未能获得充分支持的是哪些方面?(可多选)
Q11:请您对医疗环境(如病房的安静、私密、舒适程度)是否有利于患者安宁与家属陪伴进行评分。(1分表示“非常不利”,5分表示“非常有利”)
Q12:医疗机构是否提供了清晰的信息渠道,让您了解患者的病情进展、服务内容及可获得的资源?
Q13:您认为当前的心理支持服务在哪些方面可以改进?(可多选)
Q14:这段经历对您个人关于生命、死亡的态度产生了怎样的影响?
Q15:请您分享一个在陪伴过程中,让您感到被支持、被温暖的具体事例或瞬间。
Q16:对于完善针对临终患者家属的心理支持体系,您最重要的建议是什么?
Q17:未来,您个人是否愿意接受进一步的哀伤辅导或心理健康服务?
Q18:(可选)如果方便,请提供您参与本次调研的日期。
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