2026年乡镇卫生院门诊服务满意度调研
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本模板旨在提供乡镇卫生院门诊服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估服务质量、收集居民反馈、识别改进方向,适合卫生管理部门和基层医疗机构开展服务优化与绩效评估。 标签
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尊敬的居民朋友,您好!为持续提升乡镇卫生院门诊服务质量,改善您的就医体验,我们诚邀您参与本次满意度调研。本问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,感谢您的宝贵时间与支持!
Q1:您本次就诊的乡镇卫生院名称位于哪个省份?
Q2:您本次就诊的主要科室是?
Q3:您本次就诊的主要原因是?
Q4:您通过何种方式预约或到达门诊?
Q5:请对门诊挂号/收费窗口的服务效率与态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q6:请对门诊候诊区的环境整洁度与舒适度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q7:请对门诊叫号系统的秩序与清晰度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q8:您本次候诊的时长大约是?
Q9:请对接诊医生的问诊仔细程度与耐心进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q10:请对医生解释病情、治疗方案及注意事项的清晰度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q11:您认为本次诊疗中,医生开具的检查或药物是否必要且合理?
Q12:请对药房工作人员发药时的核对与用药指导服务进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q13:请对检验科/影像科等医技人员的操作规范与服务态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q14:本次就诊过程中,您对医疗费用的透明度(如费用明细、医保报销比例等)感觉如何?
Q15:您认为本院门诊服务在以下哪些方面最需要改进?(可多选)
Q16:与2025年相比,您感觉本院门诊服务的整体水平有何变化?
Q17:基于本次就诊体验,您有多大可能向亲友推荐这家乡镇卫生院的门诊服务?(0-10分,0分为完全不可能,10分为极有可能)
Q18:您的年龄属于以下哪个区间?
Q19:您在本乡镇的常住时间是?
Q20:对于进一步提升乡镇卫生院门诊服务质量,您还有什么具体的意见或建议?(选填)
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