2026年基础医疗心理健康咨询服务满意度调研

尊敬的受访者，您好！我们正在进行一项关于基础医疗中心理健康咨询服务满意度的调研，旨在了解您对当前服务的真实感受与需求。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您抽出宝贵时间参与！

Q1:您最近一次接受本次调研所指的“基础医疗心理健康咨询”是在何时？

过去3个月内

3-12个月前

超过1年

从未接受过

Q2:您是通过何种主要渠道了解到并使用了该咨询服务？

社区/家庭医生推荐

医院门诊转介

线上平台/APP预约

亲友介绍

自行前往社区卫生服务中心

Q3:请对您最近一次咨询的预约便捷性（如流程、等待时间）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q4:请对咨询环境（如私密性、安静程度、舒适度）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q5:为您提供咨询服务的专业人员是？

全科医生/家庭医生

精神科医生

心理治疗师/心理咨询师

社工/护理人员

不确定

Q6:请对咨询师/医生的专业能力（如倾听、共情、问题分析）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q7:请对咨询师/医生提供的建议或干预方案的有效性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q8:您认为单次咨询的时长是否充足？

非常充足

比较充足

一般

不太充足

严重不足

Q9:您认为当前基础医疗心理服务最需要改进的方面是？（可多选）

预约等待时间

服务可及性（地点、时间）

专业人员数量与水平

咨询的私密性保护

服务的连续性（随访、转诊）

费用与医保覆盖

公众认知与宣传

Q10:基于您的整体体验，您有多大可能向有需要的亲友推荐这项基础医疗心理服务？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）

选项1

Q11:与您了解的其他心理服务渠道（如专科医院、私人诊所、线上平台）相比，您认为基础医疗服务的优势在于？

方便可及、离家近

费用更低/医保覆盖好

与全科健康管理结合更好

信任社区医生

无明显优势

不了解其他渠道

Q12:您是否愿意在未来继续使用或尝试基础医疗提供的心理健康服务？

非常愿意

比较愿意

不确定

不太愿意

非常不愿意

Q13:您希望未来基础医疗心理服务能增加哪些内容或形式？（可多选）

定期的心理健康筛查

团体支持/教育小组

线上咨询/随访

针对特定问题（如压力、失眠）的短期干预

家属支持与教育

与社区活动结合

Q14:请对本次咨询服务的整体性价比进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q15:您的年龄属于以下哪个区间？

18-29岁

30-44岁

45-59岁

60岁及以上

Q16:您目前的居住地类型是？

城市

县城/城镇

乡村

Q17:对于在基础医疗机构中更好地开展心理健康服务，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

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