2026年眼科专科医院门诊服务满意度调研

尊敬的受访者，您好！为持续提升我院眼科门诊服务质量，我们诚挚邀请您参与本次匿名调研。您的宝贵意见将直接用于优化服务流程、改善就医体验。本次调研预计耗时约8-10分钟，所有信息仅用于统计分析，感谢您的支持与配合！

Q1:您本次就诊的科室属于以下哪一类？

白内障专科

屈光手术中心（近视/远视/散光）

眼底病科

青光眼科

小儿眼科与斜弱视科

眼表疾病科（干眼症、结膜炎等）

眼整形与眼眶病科

其他

Q2:您本次来院就诊的主要身份是？

初诊患者

复诊患者

患者家属/陪同人员

Q3:您通过何种方式预约本次门诊？

医院官方APP/小程序

电话预约

第三方网络平台（如支付宝、微信服务等）

医生诊间预约

现场挂号

未预约

Q4:请对本次门诊的预约流程便捷性进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q5:请对门诊大厅导诊/分诊人员的服务态度与专业性进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q6:您本次从报到候诊到进入诊室，实际等待了多长时间？

15分钟以内

15-30分钟

30-60分钟

60-90分钟

90分钟以上

Q7:您对候诊区的环境（如整洁度、座椅舒适度、叫号屏幕清晰度）满意吗？（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q8:请对本次接诊医生的服务态度（如耐心倾听、解答疑问）进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q9:请对本次接诊医生的专业水平与沟通清晰度（如解释病情、治疗方案）进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q10:本次就诊，医生与您沟通的时间大约有多久？

5分钟以内

5-10分钟

10-15分钟

15-20分钟

20分钟以上

Q11:本次就诊过程中，医生或护士为您提供了以下哪些健康教育或指导？（可多选）

详细解释了眼部疾病的成因与注意事项

清晰说明了用药方法（如眼药水）

提供了术后或治疗后的护理指导

给予了用眼卫生与生活习惯的建议

发放了相关的纸质或电子资料

未提供或未注意到

Q12:请对门诊护士/医技人员（如进行视力检查、眼压测量等）的服务态度与操作专业性进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q13:您对各项检查（如验光、眼底照相、OCT等）的排队与等候时间是否满意？

非常满意，基本无需等待

比较满意，等待时间合理

一般，等待时间可以接受

不太满意，等待时间较长

非常不满意，等待时间过长

Q14:请对药房人员发药时的核对与用药交代服务进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q15:请对本次门诊的收费流程清晰度与效率进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q16:您主要通过哪种方式获取检查报告或复诊信息？

在院内自助报告机打印

通过医院APP/小程序在线查看

返回诊室或检查科室领取

暂未获取，等待通知

Q17:您对医院提供的线上查询报告、在线咨询等数字化服务体验是否满意？（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q18:基于本次就诊的整体体验，您有多大可能向亲友推荐我院的眼科门诊服务？（0-完全不可能，10-极有可能）

选项1

Q19:您认为我院门诊服务在以下哪些方面最需要改进？（可多选）

缩短挂号与候诊时间

优化检查流程，减少往返

改善就诊环境（如空间、隐私保护）

增强医患沟通，延长沟通时间

提升线上服务（预约、查询）的稳定性与易用性

改善指示标识与院内导航

其他

Q20:对于提升我院眼科门诊服务质量，您是否有其他具体的意见或建议？（选填）

填空1

Q21:您的年龄段是？

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q22:您本次就诊的费用支付方式主要为？

本地医保结算

异地医保直接结算

商业保险

完全自费

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介绍

本模板旨在收集患者对专科医院眼科门诊服务的全面评价。帮助您评估就诊流程、分析医患沟通质量、发现服务改进点，适合医院管理部门和医疗质量监控机构持续优化患者就医体验与服务质量。

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