2026年口腔专科医院门诊服务满意度调研

尊敬的受访者，您好！为持续提升我院门诊服务质量，优化您的就医体验，我们诚邀您参与本次匿名调研。本问卷约需5-8分钟完成，您的宝贵意见对我们至关重要，感谢您的支持与配合！

Q1:您本次就诊的主要原因是？

常规检查/洗牙

龋齿（蛀牙）治疗

牙周病治疗

牙齿矫正

种植牙

牙齿美白

其他

Q2:您是通过何种渠道预约本次门诊的？

医院官方APP/小程序

电话预约

现场挂号

第三方平台（如美团、支付宝）

医生/熟人推荐直接预约

其他

Q3:请对本次预约流程的便捷性进行评分（1分表示非常不便捷，5分表示非常便捷）

分数

标签

Q4:您从到达医院至完成挂号/签到，大约等待了多长时间？

10分钟以内

10-30分钟

30-60分钟

60分钟以上

Q5:请对前台/导诊人员的服务态度与专业性进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q6:综合考虑环境、秩序、指引清晰度等因素，您有多大可能向亲友推荐我院的门诊服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q7:您本次就诊的主治医生与您沟通治疗方案时，是否清晰、耐心？

非常清晰且耐心

比较清晰

一般

不太清晰

非常不清晰且不耐烦

Q8:请对医生在操作过程中的专业程度与技术熟练度进行评分（1分表示非常不专业，5分表示非常专业）

分数

标签

Q9:您认为本次治疗/检查的费用是否透明、合理？

非常透明合理

比较透明合理

一般

不太透明合理

非常不透明不合理

Q10:在本次就诊过程中，您对哪些环节的服务感到最满意？（可多选）

预约挂号

前台接待/导诊

候诊环境与秩序

医患沟通

治疗操作技术

护士协助

费用解释与结算

术后/检查后注意事项告知

环境卫生与消毒

其他

Q11:您认为我院门诊服务在以下哪些方面最需要改进？（可多选）

缩短预约及候诊时间

提升线上预约系统稳定性

改善候诊环境（如增加座位、提供饮水）

加强医患沟通与解释

优化治疗费用结构及透明度

提升医护人员的服务态度

完善术后回访与关怀

加强院内导视指引

其他

Q12:就诊后，您是否收到了清晰的口头或书面术后/检查后注意事项指导？

是，非常清晰全面

是，但比较简单

否，没有收到

不适用本次就诊

Q13:总体而言，您对本次门诊服务的整体满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q14:基于本次体验，您未来是否会再次选择我院进行口腔诊疗？

一定会

可能会

不确定

可能不会

一定不会

Q15:您对我院门诊服务还有哪些具体的意见或建议？（如环境、流程、技术、服务态度等）

填空1

Q16:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q17:您本次就诊的陪同情况是？

独自前来

有家人/朋友陪同

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