2026年口腔专科医院老年患者服务满意度调研

尊敬的老年朋友，您好！为了解您在我院就诊的真实体验，持续提升老年口腔健康服务质量，我们诚邀您参与本次匿名问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要，问卷约需5-8分钟完成，感谢您的支持！

Q1:您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您本次就诊的主要原因是？

常规检查/洁牙

补牙

镶牙/种植牙

牙周治疗

拔牙

其他（如疼痛、修复体问题等）

Q3:您通过何种方式了解到我院并前来就诊？

亲友推荐

社区/单位组织

网络/媒体宣传

就近选择

医保定点/转诊

Q4:请您对本次就诊的预约流程（电话、网络或现场预约）的便利性进行评分（1分非常不便，5分非常便利）

分数

标签

Q5:您认为医院的导诊标识和路线指引是否清晰易懂？

非常清晰

比较清晰

一般

不太清晰

非常不清晰

Q6:在就诊过程中，医院为您提供了哪些便利设施或服务？（可多选）

无障碍通道/坡道

候诊区老花镜

轮椅/助行器借用

大字版指引/说明

优先窗口/绿色通道

免费饮水/休息区

以上均无

Q7:接诊医生在解释病情和治疗方案时，是否耐心、清晰且易于理解？

非常耐心清晰

比较耐心清晰

一般

不太耐心清晰

极不耐烦/难以理解

Q8:医护人员在治疗操作过程中，对您的关心和安抚程度如何？

非常关心体贴

比较关心

一般

不太关心

非常冷漠

Q9:您对治疗过程中的疼痛控制效果是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q10:您对本次治疗/服务的总体效果是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q11:请您对本次就诊的收费透明度（项目、价格、医保报销说明）进行评分（1分非常不透明，5分非常透明）

分数

标签

Q12:治疗后，医护人员是否向您详细交代了注意事项和后续护理方法？

非常详细

比较详细

一般

不太详细

完全没有交代

Q13:您对医院的环境卫生和消毒安全感觉如何？

非常放心

比较放心

一般

不太放心

非常担心

Q14:基于本次就诊的整体体验，您有多大可能向您的亲友推荐我院？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q15:您认为我院在服务老年患者方面，最需要改进的是哪些方面？（可多选）

简化预约挂号流程

改善院内无障碍设施

增加老年专科门诊/医生

提供更多健康宣教材料（大字版/语音版）

优化收费及医保结算流程

加强医护人员沟通技巧培训

延长门诊服务时间

其他

Q16:您对我院提升老年口腔健康服务，还有哪些具体的意见或建议？（选填）

填空1

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