2026年老年病医院门诊服务满意度调研问卷

尊敬的受访者,您好!为持续提升我院门诊服务质量,更好地满足老年患者的就医需求,我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的每一条宝贵意见,都将帮助我们改进工作。问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!

Q1:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您本次就诊的主要方式是?

自行前往
家人陪同
社区/机构协助
其他

Q3:请您对本次门诊预约的便捷性(如电话、网络、现场预约等)进行评分(1分非常困难,5分非常便捷)

分数
标签

Q4:您到达医院后,导诊台/志愿者的指引是否清晰、及时?

非常清晰及时
比较清晰
一般
不太清晰
没有获得指引

Q5:请您对门诊挂号/收费窗口的服务效率与态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q6:您在候诊区等待就诊时,对候诊环境(如座椅舒适度、安静程度、卫生状况)的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q7:从0到10分,您有多大可能向亲友推荐我院的门诊服务?(0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q8:请您对本次接诊医生的专业水平与耐心程度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q9:请您对本次接诊医生的沟通解释情况(如病情、治疗方案、注意事项等讲解是否清晰易懂)进行评分(1分非常不清楚,5分非常清楚)

分数
标签

Q10:护士/医助在诊疗过程中的服务(如测量血压、引导等)态度如何?

非常热情周到
比较热情
一般
比较冷淡
非常冷淡

Q11:您认为我院门诊在服务老年患者方面,哪些设施或措施做得比较好?(可多选)

无障碍通道/坡道
清晰的标识系统
充足的休息座椅
优先窗口/绿色通道
提供老花镜、轮椅等便民设备
志愿者服务
其他

Q12:请您对门诊药房取药的等候时间与服务进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q13:您对各项检查(如抽血、B超等)的预约流程与指引是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
未做检查/不适用

Q14:请您对本次门诊的总体就医流程顺畅度进行评分(1分非常不顺畅,5分非常顺畅)

分数
标签

Q15:与您去过的其他医院相比,您认为我院门诊在服务老年患者方面的表现如何?

明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
没有可比性

Q16:您认为当前我院门诊服务最需要改进的方面是?(可多选)

缩短预约和挂号等候时间
优化就诊流程,减少来回奔波
改善候诊和就医环境
增强医护人员的沟通与耐心
增加便民服务设施与措施
提升检查检验效率
其他

Q17:您未来是否愿意继续选择我院作为首诊或复诊医院?

非常愿意
比较愿意
一般,可能会考虑
不太愿意
非常不愿意

Q18:对于提升我院老年病门诊服务质量,您还有哪些具体的意见或建议?(如:希望增加的服务、流程优化想法等)

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