2026年儿童医院眼科服务满意度调研问卷

Q1:您孩子的年龄是？

Q2:本次就诊的主要原因是？

Q3:请对本次预约挂号过程的便捷性进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

Q4:您在候诊区等待的时间大约是？

Q5:请对候诊区的环境（如卫生、安静程度、儿童友好设施）进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

Q6:请对分诊护士的服务态度与引导清晰度进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

Q7:请对医生问诊的详细程度与耐心进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

Q8:请对医生与孩子沟通的方式（如语言、亲和力）进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

Q9:请对本次检查（如视力、验光、眼压等）过程的专业性与舒适度进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

Q10:请对医生对病情和治疗方案的解释清晰度进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

Q11:您是否在药房取药或接受了治疗（如配镜、视觉训练等）？

Q12:若涉及院内取药或治疗，请对该环节的服务效率与专业性进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

Q13:您主要通过何种方式支付费用？

Q14:请对收费过程的透明度与效率进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

Q15:您有多大可能性向其他有需要的朋友或家人推荐我院的儿童眼科服务？（0-完全不可能，10-极有可能）

Q16:您认为我院儿童眼科服务在哪些方面做得比较好？（可多选）

Q17:您认为最需要改进的方面是？（可多选）

Q18:总体而言，您对本次儿童眼科就诊体验的满意度是？

Q19:对于提升我院儿童眼科服务质量，您还有哪些具体的意见或建议？