2026年医疗行业基础医疗卫生间环境满意度调查

尊敬的受访者，您好！为持续改善医疗服务环境，我们特开展本次基础医疗卫生间环境满意度调查。本问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际情况如实填写。感谢您的支持与配合！

Q1:您本次到访的医疗机构类型是？

社区卫生服务中心/站

乡镇卫生院/村卫生室

综合医院门诊

专科医院门诊

其他

Q2:您本次到访的身份是？

患者

患者家属/陪同人员

医护人员

其他工作人员

访客

Q3:您使用该医疗机构卫生间的频率大约是？

第一次使用

偶尔使用

经常使用

几乎每天使用

Q4:请对卫生间位置的便利性（是否容易找到、距离就诊区域远近）进行评分。

分数

标签

Q5:请对卫生间内部空间的宽敞程度进行评分。

分数

标签

Q6:请对卫生间的整体清洁程度（地面、墙面、洁具等）进行评分。

分数

标签

Q7:请对卫生间内的空气流通和气味情况进行评分。

分数

标签

Q8:请对卫生间照明亮度进行评分。

分数

标签

Q9:您认为以下哪些卫生设施的状况需要改善？（可多选）

冲水马桶/便池

洗手池/水龙头

干手设备（纸巾/烘手机）

厕纸/擦手纸供应

无障碍设施（扶手、坐便器等）

垃圾桶

门锁/隔板

Q10:请对洗手液、擦手纸等消耗品的供应充足情况（是否及时补充）进行评分。

分数

标签

Q11:您是否注意到卫生间内有明确的清洁/消毒记录公示？

有，且记录清晰

有，但记录模糊

没有

未注意

Q12:请对卫生间的私密性（隔间设计、门锁安全性等）进行评分。

分数

标签

Q13:卫生间内是否配备了供行动不便人士使用的无障碍设施？

是，设施完善可用

是，但设施有损坏或不便

没有

未注意

Q14:您认为当前卫生间环境对您或患者就医体验的影响主要体现在？（可多选）

影响心情和舒适度

担心交叉感染风险

给行动不便者带来困难

基本无影响

提升了整体满意度

Q15:与您去过的其他类似医疗机构相比，此处的卫生间环境如何？

明显更好

略好一些

差不多

略差一些

明显更差

Q16:基于本次体验，您有多大可能向他人推荐该医疗机构的卫生间环境？（0-10分，0为完全不可能，10为极有可能）

选项1

Q17:您最希望该医疗机构卫生间在哪些方面优先改进？（可多选）

加强日常清洁与消毒频次

更新或维修老旧设施

增加厕纸、洗手液等消耗品供应

改善通风和除味系统

增加无障碍设施

优化标识指引

增加母婴或家庭卫生间

Q18:您是否愿意在未来通过扫码等方式，实时反馈卫生间问题（如设施损坏、卫生状况等）？

非常愿意

比较愿意

一般

不太愿意

非常不愿意

Q19:关于改善基础医疗卫生间环境，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

2026年医疗行业基础医疗卫生间环境满意度调查

介绍

本模板旨在提供医疗机构卫生间环境满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估设施便利性、监测卫生清洁度、收集改进建议，适合医院管理者和卫生监管部门持续优化医疗服务体验。

标签

关于

1天内

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

2026年医疗行业基础医疗卫生间环境满意度调查

相关推荐