2026年医疗行业综合医院耳鼻喉科门诊服务满意度调查

尊敬的受访者：您好！感谢您在百忙之中参与本次问卷调查。本问卷旨在了解您对我院耳鼻喉科门诊服务的真实感受与评价，您的宝贵意见将帮助我们持续改进服务质量，为您提供更优质的医疗服务。所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。感谢您的支持与配合！

Q1:您本次就诊的医院类型是？

公立三甲医院

公立二甲医院

民营综合医院

其他

Q2:您本次就诊的主要原因是？

耳部不适（如耳鸣、听力下降、耳痛等）

鼻部不适（如鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉减退等）

咽喉部不适（如咽痛、声嘶、异物感等）

头颈部肿块或疼痛

复诊/定期检查

其他

Q3:请您对本次门诊预约的便捷性进行评分（1-5分，1分表示非常不便，5分表示非常便捷）

分数

标签

Q4:您是通过哪种方式预约的？

医院官方APP/小程序

电话预约

现场挂号

第三方平台（如支付宝、微信医疗等）

其他

Q5:请您对门诊候诊环境（如整洁度、秩序、座椅舒适度等）的满意度进行评分（1-5分）

分数

标签

Q6:您本次的实际候诊时间大约是？

15分钟以内

15-30分钟

30-60分钟

60分钟以上

Q7:请您对分诊台护士的服务态度与专业性进行评分（1-5分）

分数

标签

Q8:请您对接诊医生的问诊详细程度与耐心程度进行评分（1-5分）

分数

标签

Q9:请您对医生解释病情、治疗方案及注意事项的清晰易懂程度进行评分（1-5分）

分数

标签

Q10:本次就诊，医生是否使用了内窥镜、听力计等专科检查设备？

是，并进行了详细解释

是，但解释不够详细

否，未使用

不清楚

Q11:请您对检查过程中医护人员的操作规范性与人文关怀进行评分（1-5分）

分数

标签

Q12:您认为门诊的哪些环节效率有待提高？（可多选）

预约挂号

缴费

候诊等待

检查排队

取药

报告获取

以上环节均满意

Q13:请您对药房或治疗室工作人员的服务态度与效率进行评分（1-5分）

分数

标签

Q14:本次就诊的总体费用（含检查、药费等）是否符合您的预期？

远低于预期

略低于预期

符合预期

略高于预期

远高于预期

Q15:基于本次就诊的整体体验，您有多大可能向亲友推荐我院的耳鼻喉科门诊？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q16:您认为我院耳鼻喉科门诊在哪些方面做得比较好？（可多选）

医生技术水平高

护士服务态度好

检查设备先进

就诊流程清晰

环境整洁舒适

沟通解释充分

其他

Q17:您对我院耳鼻喉科门诊服务最满意的一点是什么？

填空1

Q18:您最希望我院耳鼻喉科门诊在哪些方面进行改进？（可多选）

缩短候诊及检查等待时间

增加专家号源

改善候诊环境

提升医患沟通效果

提供更清晰的费用明细

优化线上预约及查询功能

其他

Q19:对于上述您希望改进的方面，请提出具体的建议或描述您的期望。

填空1

Q20:您的年龄属于？

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q21:您的性别是？

男

女

Q22:您最近一年内来本院耳鼻喉科就诊的次数大约是？

首次

2-3次

4-5次

5次以上

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介绍

本模板旨在提供一套标准化的医院耳鼻喉科门诊服务满意度调研解决方案。帮助您评估服务质量、收集患者反馈、识别改进环节，适合综合医院、医疗管理机构和卫生部门用于提升患者就医体验与医疗管理水平。

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