2026年医疗行业综合医院大病保险对接满意度调查

尊敬的医院管理者及保险对接负责人：您好！本问卷旨在了解您所在医院与商业大病保险公司的对接现状、流程体验及改进需求。您的宝贵意见将帮助我们洞察行业痛点，推动保险与医疗服务的深度融合。问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的参与！

Q1:您所在医院的等级是？

三级甲等

三级乙等/其他三级医院

二级医院

一级医院/社区卫生服务中心

其他

Q2:贵院与商业大病保险公司建立正式合作关系的数量大约是？

1-5家

6-10家

11-20家

20家以上

尚未建立正式合作

Q3:总体而言，您对目前与商业大病保险公司的合作满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q4:目前最主要的合作模式是？

直付/垫付模式（保险公司直接与医院结算）

事后理赔模式（患者先自付，后向保险公司索赔）

混合模式

其他

Q5:在与保险公司对接过程中，您认为以下哪些环节效率较高或体验较好？（可多选）

合作洽谈与协议签署

患者身份与保单信息核实

医疗费用预授权/审核

医疗费用结算与对账

信息系统（HIS与保险系统）数据交互

争议处理与沟通协调

均不理想

Q6:在与保险公司对接过程中，您认为目前面临的主要挑战有哪些？（可多选）

保险公司审核标准不一、流程复杂

信息系统接口不统一、数据互通困难

结算周期长、资金回流慢

患者对保险条款理解不清，导致医患沟通成本高

缺乏统一的行业服务标准与规范

院内跨部门（如财务、医保、临床）协调困难

其他

Q7:贵院的信息系统（HIS）与保险公司系统实现数据对接的程度如何？

已实现深度对接（如实时核保、直付结算）

已实现部分功能对接（如信息查询）

仅有文件或人工方式交互，未实现系统对接

正在规划或建设中

暂无计划

Q8:您如何评价当前保险公司在理赔/结算环节的响应速度？（1分表示非常缓慢，5分表示非常迅速）

分数

标签

Q9:当出现理赔争议或需沟通协调时，通常的解决效率如何？

非常高效，能快速达成一致

比较高效，通常在规定时间内解决

一般，需要反复沟通

效率较低，解决周期长

非常困难，常常难以解决

Q10:您认为未来“保险+医疗”深度融合，最应优先在哪些方面取得突破？（可多选）

制定全国统一的医疗数据与保险接口标准

推广“一站式”结算，极大简化患者流程

利用大数据进行精准风险评估与产品设计

开展基于疗效/健康结果的保险支付模式

加强在特定病种（如癌症、心脑血管）的全程管理合作

提升基层医疗机构与保险的对接能力

其他

Q11:展望至2026年，您对商业大病保险与综合医院合作前景的信心如何？

非常有信心，将成为医疗服务的重要支付方和合作伙伴

比较有信心，但需要克服诸多现实障碍

信心一般，发展速度可能低于预期

不太有信心，模式仍不成熟

说不清

Q12:基于现有合作体验，您有多大意愿向同行推荐该保险公司的对接服务？（0-10分，0分表示完全不愿推荐，10分表示极愿意推荐）

选项1

Q13:请简要描述一个您经历过的、关于保险对接的成功案例或最佳实践。

填空1

Q14:请提出1-2条您认为最迫切的、能改善当前保险对接体验的具体建议。

填空1

Q15:您所在的部门/岗位是？

医院管理层

医保/财务部

信息科

临床科室

运营/客服部

其他

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