2026年眼科专科医院干眼症诊疗满意度调查

Q1:您本次就诊的医院属于以下哪种类型？

Q2:您本次接受干眼症诊疗的主要原因是什么？

Q3:请对本次为您接诊的医生/专家的专业知识和诊疗水平进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q4:医生在解释您的病情、治疗方案及可能风险时，是否清晰易懂？

Q5:请对护士/医技人员在检查、治疗操作过程中的服务态度和耐心程度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q6:医院为您安排的各项检查（如泪液分泌测试、睑板腺成像等）流程是否顺畅、等待时间是否合理？

Q7:您本次接受或了解到的干眼症治疗方案包括哪些？（可多选）

Q8:若上题选择了“其他”，请具体说明是何种治疗方案。

Q9:在接受治疗后，您当前的干眼症状（如眼干、异物感、烧灼感、视力波动等）改善程度如何？

Q10:从0到10分，您有多大可能性向亲友推荐这家医院的眼科/干眼症诊疗服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

Q11:您认为本次诊疗的总体费用（包括检查、治疗、药品等）是否合理？

Q12:请对医院的整体环境（如候诊区、诊室、治疗室的整洁与舒适度）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q13:您主要通过哪些渠道获取干眼症相关的健康知识或就诊信息？（可多选）

Q14:医院是否提供了清晰、便捷的复诊预约或线上咨询渠道？

Q15:您认为医院在干眼症诊疗服务中，最需要改进或加强的方面是什么？（如：缩短候诊时间、增加治疗手段、降低费用、改善医患沟通等）

Q16:综合考虑所有因素，您对本次干眼症诊疗服务的总体满意度如何？

Q17:您的年龄属于以下哪个区间？

Q18:您长期居住的城市属于？

Q19:您的干眼症病程大约有多久？

Q20:您是否曾被诊断患有其他可能与干眼相关的眼部或全身性疾病？（如：睑缘炎、类风湿关节炎、干燥综合征等）

Q21:您日常生活中，可能加重干眼症状的因素有哪些？（可多选）