2026年眼科专科医院用药指导满意度调查

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于眼科专科医院用药指导服务的满意度调查,旨在了解您对相关服务的评价与建议,以帮助我们持续改进服务质量。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的参与!

Q1:您本次就诊的主要原因是?

常规复查
新发眼病
术后复查
取药/开药
其他

Q2:为您提供主要用药指导的医务人员是?

门诊医生
药房药师
护士
未获得指导
其他

Q3:请您对用药指导的清晰易懂程度进行评分(1分表示非常不清晰,5分表示非常清晰)

分数
标签

Q4:医务人员是否向您详细说明了药品的名称、主要作用?

是,非常详细
是,但不够详细
否,完全没有
记不清了

Q5:医务人员是否向您清晰说明了每种眼药水/药膏的使用方法(如滴用顺序、间隔时间、用量)?

是,非常清晰
是,但部分内容模糊
否,完全没有说明
不适用

Q6:医务人员是否向您说明了用药后可能出现的常见副作用及应对方法?

是,主动且详细说明
是,经询问后说明
否,未说明
不适用/无副作用

Q7:医务人员是否告知您用药期间的注意事项(如饮食、其他药物相互作用、复诊时间等)?

是,告知全面
是,告知了部分
否,未告知
不适用

Q8:请您对医务人员在用药指导时的耐心与态度进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q9:您是否获得了纸质的用药指导单或说明书重点标注?

是,获得了纸质指导单
是,在病历或药袋上有标注
否,仅有口头告知
未获得任何指导

Q10:用药指导的内容是否与您从药品说明书上阅读到的信息一致?

完全一致
基本一致,但有补充解释
部分不一致
未阅读说明书,无法比较

Q11:基于本次体验,您有多大可能向亲友推荐这家医院的用药指导服务?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q12:在您离院后,是否有渠道(如电话、在线平台)可以再次咨询用药问题?

有,且我知道如何使用
有,但我不知道如何联系
没有此类渠道
不清楚

Q13:您更希望通过哪些形式接收用药指导?(可多选)

医生/药师面对面讲解
纸质用药指导单
手机短信/微信推送
医院APP/小程序内的视频或图文
用药指导宣传册
电话随访

Q14:总体而言,您对本次就诊所获得的用药指导服务满意度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q15:与您在其他医疗机构(非眼科专科)的经历相比,本次的用药指导服务如何?

明显更好
稍好一些
差不多
稍差一些
明显更差
无其他经历,无法比较

Q16:您认为医院在用药指导方面,最需要改进或加强的是什么?

填空1

Q17:您的年龄属于以下哪个区间?

18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q18:您本次就诊的医院属于?

公立三甲眼科医院
公立其他级别眼科医院
民营眼科专科医院
眼科诊所/门诊部
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2026年眼科专科医院用药指导满意度调查
介绍
本模板旨在提供眼科专科医院用药指导服务的标准化满意度调研方案。帮助您评估指导清晰度、分析服务态度、收集改进建议,适合医院管理层和医疗质量部门持续优化患者用药安全与服务体验。
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