2026年儿童口腔服务满意度调查

尊敬的家长/监护人，您好！为持续提升我院儿童口腔服务的质量，更好地满足您和孩子的需求，我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，感谢您的支持与配合！

Q1:您孩子的年龄属于以下哪个阶段？

0-3岁

4-6岁

7-12岁

13-18岁

Q2:本次就诊的主要原因是？

常规口腔检查/涂氟

龋齿（蛀牙）治疗

牙齿矫正咨询/治疗

乳牙拔除

牙外伤处理

其他

Q3:您是通过什么渠道了解到我院儿童口腔服务的？

朋友/家人推荐

线上平台（如大众点评、小红书等）

医院官网/公众号

线下广告/社区活动

其他医疗机构转诊

Q4:请您对本次预约流程的便捷性进行评分（1分非常困难，5分非常便捷）

分数

标签

Q5:本次就诊的等候时间您认为如何？

非常短，无需等待

合理，在预期内

稍长，但可以接受

过长，体验不佳

Q6:您有多大可能向其他家长推荐我院的儿童口腔服务？（0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q7:请您对就诊环境的儿童友好程度（如装饰、玩具、绘本等）进行评分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q8:请您对医护人员的服务态度（如耐心、亲切、沟通意愿）进行评分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q9:医护人员在治疗前，是否用孩子能理解的方式充分解释了治疗过程？

是，解释得非常清楚

是，但解释可以更充分

否，解释不够或没有解释

Q10:请您对治疗过程中，缓解孩子紧张情绪的措施（如鼓励、分散注意力等）进行评分（1分完全无效，5分非常有效）

分数

标签

Q11:您认为我院在儿童口腔健康宣教方面，哪些形式最有效或您最希望获得？（可多选）

诊室内医生/护士当面讲解

宣传册/画报

医院公众号/视频号的科普文章或视频

定期的线下亲子爱牙课堂

治疗后家庭护理指导单

Q12:您对本次治疗/检查结果的满意程度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q13:请您对治疗/检查后，医护人员给予的家庭护理指导的清晰度与实用性进行评分（1分非常不清晰/不实用，5分非常清晰/实用）

分数

标签

Q14:您认为本次就诊的总体费用是否合理？

非常合理，物有所值

比较合理

一般

不太合理，偏高

不清楚/不评价

Q15:请您对本次就诊的总体体验进行评分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q16:您认为我院儿童口腔服务在哪些方面最需要改进？（可多选）

缩短预约和等候时间

提升环境趣味性与舒适度

加强医护人员与儿童的沟通技巧

提供更详细透明的费用说明

丰富健康宣教的形式与内容

增加周末或晚间门诊

其他

Q17:您对我院儿童口腔服务还有哪些具体的意见或建议？

填空1

Q18:未来您的孩子如有口腔问题，您再次选择我院的可能性有多大？

一定会

很可能会

不确定

可能不会

一定不会

2026年儿童口腔服务满意度调查

介绍

本模板旨在提供专业的儿童口腔医疗服务满意度调研解决方案。帮助您评估服务质量、收集家长反馈、识别改进方向，适合口腔医院、儿科诊所和医疗机构用于持续优化儿童就医体验与患者关系管理。

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