老年人线上问诊使用意愿调研问卷

尊敬的受访者，您好！我们正在进行一项关于老年人线上问诊使用意愿的学术调研，旨在了解您对线上医疗服务的看法与需求。本问卷匿名填写，所有数据仅用于研究分析，感谢您的宝贵时间与支持！

Q1:请问您的年龄段是？

60-64岁

65-69岁

70-74岁

75-79岁

80岁及以上

Q2:您目前的身体健康状况如何？

非常好，基本无不适

比较好，偶有小毛病

一般，有慢性病但控制良好

不太好，需要经常就医

非常不好，行动不便

Q3:您是否听说过或了解过“线上问诊”（通过手机或电脑在线看医生）？

非常了解，使用过

比较了解，但未使用过

听说过，不太了解

完全没听说过

Q4:您目前获取医疗健康信息或咨询的主要渠道是？

直接去医院/诊所

电话咨询亲友或医生

通过电视/广播/报纸

通过子女/家人帮助上网查询

自己使用手机/电脑上网查询

Q5:如果使用线上问诊，您最希望解决哪些类型的健康问题？（可多选）

常见病、小毛病（如感冒、咳嗽）的复诊或咨询

慢性病（如高血压、糖尿病）的日常管理咨询

皮肤、外伤等可通过图片判断的问题

用药咨询与指导

体检报告解读

康复、营养等健康指导

其他

Q6:您认为线上问诊相比传统线下就医，最大的优势可能是什么？

节省去医院的时间和交通成本

避免医院交叉感染风险

方便快捷，随时可问

可以接触到更广泛的专家资源

隐私性更好

没有明显优势

Q7:您最担心线上问诊的哪个方面？

医生资质和水平无法保证

无法进行身体检查，可能误诊

操作手机/电脑等设备太复杂

个人隐私和信息安全问题

费用问题（如医保报销）

不习惯，更信任面对面交流

Q8:如果有一款专为老年人设计的、操作极其简单的线上问诊应用，您有多大意愿尝试使用？（请用1-5分表示，1分为非常不愿意，5分为非常愿意）

分数

标签

Q9:哪些功能或服务能极大提升您使用线上问诊的意愿？（可多选）

子女/亲友远程代问诊功能

一键语音输入或视频通话问诊

与社区医院/家庭医生系统打通

清晰的用药指导和提醒服务

支持医保在线支付或报销

有电话客服提供操作指导

界面字体大、图标清晰、步骤简单

Q10:您希望线上问诊主要由谁来协助您操作？

完全自己操作

主要由子女或孙辈协助

主要由配偶协助

希望有社区志愿者或工作人员协助

不需要，我完全不考虑使用

Q11:您能接受的单次线上问诊费用大概在什么范围？

免费最好

10元及以下

11-30元

31-50元

50元以上，只要服务好可以接受

Q12:您认为线上问诊后，药品配送服务是否重要？

非常重要，希望能直接配送到家

比较重要，可以省去一趟药房

一般，我可以自己去药店买

不重要，我通常在医院开药

Q13:对于推广和普及老年人线上问诊服务，您还有什么具体的建议或想法？

填空1

Q14:您平时使用智能手机的频率如何？

每天多次使用

每天使用1-2次

每周使用几次

很少使用，基本不用

Q15:您通常使用智能手机进行哪些活动？（可多选）

微信聊天/视频

看新闻/短视频

听戏曲/音乐/广播

支付（如买菜、交费）

健康监测（如计步、测心率）

其他

基本不用手机做这些

Q16:您是否参加过社区或医院组织的健康讲座或智能手机使用培训？

经常参加

偶尔参加

从未参加但感兴趣

从未参加也不感兴趣

Q17:整体而言，您对未来尝试使用线上问诊服务的接受程度如何？（请用0-10分表示，0分完全不可能，10分非常乐意）

选项1

Q18:您的最高教育程度是？

小学及以下

初中

高中/中专/技校

大专

本科及以上

Q19:您目前居住的城市类型是？

一线城市（如北京、上海）

新一线/二线城市

三线及以下城市

县城

乡镇或农村

Q20:您的居住情况是？

独居

与配偶同住

与子女同住

与配偶及子女同住

其他（如养老院）

老年人线上问诊使用意愿调研问卷

介绍

本模板旨在提供老年人线上问诊使用意愿的标准化调研方案。帮助您了解使用障碍、评估服务需求、分析功能偏好，适合医疗机构、科研单位和政府部门开展精准的银发数字医疗服务规划。

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