中老年群体慢性病管理方式调研问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于中老年群体慢性病管理方式的调研,旨在了解当前的管理现状与需求,以期为相关服务与产品优化提供参考。本问卷匿名填写,所有数据仅用于学术研究,请根据您的实际情况放心作答。感谢您的支持与参与!

Q1:您的年龄属于哪个区间?

45-54岁
55-64岁
65-74岁
75岁及以上

Q2:您目前是否被医生确诊患有慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等)?

是,已确诊
否,未确诊
不确定

Q3:如果您患有慢性病,主要管理哪些类型?(可多选,若无请跳过)

高血压
糖尿病
心脑血管疾病(如冠心病、脑卒中)
慢性呼吸系统疾病(如慢阻肺、哮喘)
骨关节疾病(如关节炎、骨质疏松)
消化系统慢性病
其他

Q4:您主要通过哪种方式获取慢性病管理知识?

医院/医生指导
家人/朋友告知
电视/广播/报纸
互联网(网站、App、社交媒体)
社区健康讲座/宣传栏
自行阅读书籍
其他

Q5:您通常多久进行一次与您慢性病相关的复查或随访?

每月或更频繁
每3个月
每6个月
每年一次
不定期,感觉不适才去
从不复查

Q6:您日常服药(如降压药、降糖药)的依从性如何?

非常规律,从不漏服
比较规律,偶尔忘记但会补上
不太规律,经常忘记
不规律,想起来才吃
无需服药

Q7:您是否使用过智能设备(如智能手环、血压计、血糖仪)来监测健康数据?

是,经常使用
是,偶尔使用
有设备但很少用
没有相关设备
不了解/没听说过

Q8:您对目前从医疗机构获得的慢性病管理指导(如用药、饮食、运动建议)的满意度如何?(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q9:在慢性病日常管理中,您遇到的主要困难有哪些?(可多选)

记不住服药时间
饮食控制难以坚持
缺乏运动动力或场地
监测指标(如测血压血糖)麻烦
医疗费用负担重
缺乏家人或社区支持
信息繁杂,不知如何辨别
没有明显困难

Q10:您是否愿意尝试或使用由专业机构提供的线上慢性病管理服务(如在线问诊、用药提醒、健康数据跟踪App等)?

非常愿意
比较愿意
一般,看情况
不太愿意
完全不愿意

Q11:您认为理想的慢性病管理服务应包含哪些功能或内容?(可多选)

定期用药提醒
便捷的线上复诊/咨询
个性化的饮食运动方案
家人协同管理功能
与社区医院/家庭医生联动
健康数据自动分析报告
病友交流社群
医保/自费项目查询

Q12:在管理慢性病的过程中,您更倾向于谁来担任主要协助者?

自己独立管理
配偶
子女
其他亲属
社区医生/护士
雇佣的护工

Q13:您平均每月在慢性病管理上的自付费用(包括药费、检查费、营养品等)大约是多少?

500元以下
500-1000元
1001-2000元
2001-5000元
5000元以上

Q14:您是否参加过社区或医院组织的慢性病自我管理小组或相关活动?

经常参加
偶尔参加
听说过但没参加过
没听说过

Q15:总体而言,您对自己目前的慢性病管理效果打几分?(1-5分,1分非常差,5分非常好)

分数
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Q16:对于改善中老年慢性病群体的健康管理服务,您最希望得到哪方面的支持或改进?

填空1
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中老年群体慢性病管理方式调研问卷
介绍
本模板旨在提供针对中老年群体慢性病管理方式的标准化调研方案。帮助您了解管理现状、识别核心需求、评估服务满意度,适合医疗机构、健康产品研发和社区服务机构优化慢病管理策略。
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