居民社区康复服务需求及满意度调研
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本模板旨在提供社区居民康复服务需求与满意度评估的标准化解决方案。帮助您了解服务使用现状、分析核心康复需求、评估服务质量与效果,适合社区卫生服务中心及管理部门优化服务项目与资源配置。 标签
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尊敬的居民朋友:您好!为深入了解本社区康复服务的现状,更好地满足您的健康需求,我们特开展此次匿名问卷调查。您的宝贵意见将帮助我们优化服务内容与质量。问卷预计耗时约5-8分钟,感谢您的支持与参与!
Q1:您是否了解或使用过本社区提供的康复服务(如:理疗、运动指导、康复咨询等)?
Q2:您或您的家人目前是否有康复服务需求?
Q3:您认为社区康复服务应优先满足哪些人群的需求?(可多选)
Q4:您最希望通过社区康复服务获得哪些方面的帮助?(可多选)
Q5:您认为社区康复服务最理想的提供频率是?
Q6:您能接受的单次社区康复服务自付费用大约在什么范围?
Q7:您更倾向于哪种服务形式?
Q8:如果使用过,您对社区康复服务环境的便利性与舒适度满意吗?(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)
Q9:如果使用过,您对康复服务人员的专业水平与态度满意吗?(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)
Q10:如果使用过,您对康复服务的效果满意吗?(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)
Q11:总体而言,您有多大可能向邻居或朋友推荐本社区的康复服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
Q12:您认为当前社区康复服务存在的主要问题有哪些?(可多选)
Q13:您主要通过哪些渠道了解社区健康服务信息?
Q14:您希望社区未来增加哪些康复服务或活动?(可多选)
Q15:对于改进和提升本社区康复服务,您还有哪些具体的意见或建议?
Q16:您的年龄段是?
Q17:为了便于我们进行人群分析,请选择您在本社区的居住时长。
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