城市社区养老康复服务需求调研问卷

城市社区养老康复服务需求调研问卷

尊敬的居民，您好！我们正在开展一项关于城市社区养老康复服务需求的调研，旨在了解您的真实想法和需求，以便未来能为您或您的家人提供更优质、更贴心的社区养老服务。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请放心作答。感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄属于以下哪个区间？

18-39岁

40-59岁

60-74岁

75岁及以上

Q2:您目前的居住状况是？

独居

与配偶/伴侣同住

与子女同住

与配偶及子女同住

其他

Q3:您或您的家人目前最需要哪些类型的社区养老服务？（可多选）

日间照料与托老

助餐送餐服务

康复理疗与训练

上门护理（如助浴、换药）

健康监测与慢病管理

精神慰藉与心理疏导

文化娱乐与社交活动

紧急呼叫与安全援助

其他

Q4:对于社区内提供康复理疗服务（如物理治疗、作业治疗），您认为哪种形式最方便？

在社区服务中心设立固定康复站

康复师定期上门服务

与附近医院/康复中心合作，提供转诊绿色通道

通过线上平台指导居家康复

暂不需要

Q5:您对目前所在社区已有的养老服务设施（如活动室、健身器材等）的满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q6:您认为理想的社区养老康复中心应包含哪些功能区域？（可多选）

康复训练区（配备专业器材）

理疗按摩区

健康评估与咨询室

休闲阅览与书画区

多功能活动室（用于课程、聚会）

助浴间与适老化卫生间

临时休息室

户外活动花园

其他

Q7:如果社区提供收费的康复服务（如专业理疗、一对一训练），您能接受的单次服务价格范围是？

50元以下

50-100元

100-200元

200元以上

视服务内容和效果而定

Q8:您更倾向于由谁来主要提供社区康复服务？

社区卫生服务中心的医护人员

专业养老服务机构派驻的康复师

持有资质的个体康复师或技师

经过培训的社区志愿者

都可以，关键看专业水平

Q9:综合考虑便利性、专业性和价格，您向身边有需要的老人推荐使用未来社区养老康复服务的可能性有多大？（0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q10:您希望通过哪些渠道获取社区养老服务信息？（可多选）

社区公告栏/宣传册

社区微信群/公众号

社区工作人员上门通知

子女/亲友告知

电视/广播/报纸

手机APP或小程序

其他

Q11:对于使用智能设备（如健康监测手环、一键呼叫器）来辅助养老康复服务，您的态度是？

非常欢迎，愿意尝试

可以接受，但需要简单易用

有所顾虑，担心隐私或操作复杂

不需要，更信赖人工服务

Q12:您认为当前社区在养老康复服务方面，最亟待解决或改进的一个问题是什么？

填空1

Q13:您是否愿意作为志愿者，参与社区为老服务（如陪伴聊天、活动协助等）？

非常愿意

有时间可以考虑

暂时没有意愿

视身体状况而定

Q14:您或家人对以下哪些健康主题的讲座或工作坊感兴趣？（可多选）

慢性病（高血压、糖尿病等）自我管理

跌倒预防与居家安全

认知症（阿尔茨海默病）的早期识别与照护

营养膳食与科学烹饪

中医养生与保健操（如八段锦）

心理健康与情绪调节

其他

Q15:如果社区组织老人集体活动（如短途出游、节庆联欢），您认为多久一次比较合适？

每周一次

每两周一次

每月一次

每季度一次

不定期，根据主题安排

Q16:对于建设一个更美好的社区养老环境，您还有什么其他具体的意见或期望？

填空1

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