居民对养老机构膳食营养满意度调研

尊敬的居民,您好!我们正在进行一项关于养老机构膳食营养满意度的调研,旨在了解您对日常餐食的真实感受与需求。您的宝贵意见将帮助我们改进服务,提升膳食质量。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的参与!

Q1:您的性别

Q2:您的年龄

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上

Q3:您入住本机构的时间

少于3个月
3个月至1年
1-3年
3年以上

Q4:请您对机构日常三餐(早、中、晚)的整体满意度进行评分(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q5:您认为机构提供的餐食分量是否充足?

非常充足
比较充足
一般
不太充足
非常不足

Q6:您认为餐食的温度(冷热)是否合适?

总是合适
大多数时候合适
有时不合适
经常不合适

Q7:您最关注膳食的哪些方面?(可多选)

口味口感
营养搭配
食物新鲜度
菜品种类
烹饪软硬度
食品安全
餐食温度
特殊饮食需求(如低盐、低糖)

Q8:您认为机构提供的餐食是否符合您的营养需求?

非常符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合

Q9:机构餐食的咸淡(盐分)对您来说如何?

太咸了
有点咸
正合适
有点淡
太淡了

Q10:机构餐食的油腻程度对您来说如何?

太油腻了
有点油腻
正合适
有点清淡
太清淡了

Q11:餐食的烹饪软硬度是否适合您的咀嚼和消化?

非常适合,软硬适中
比较适合
一般
不太适合,有时过硬或过软
完全不适合

Q12:您对餐食中蔬菜水果的种类和新鲜度是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q13:您希望在食谱中增加哪些类型的食物?(可多选)

粗粮杂粮
优质蛋白(鱼、虾、豆制品等)
奶制品
时令蔬菜水果
汤羹类
地方特色小吃
其他

Q14:机构是否提供个性化膳食服务(如低盐餐、糖尿病餐、软食等)?

是,且能满足我的需求
是,但未能完全满足需求
不清楚

Q15:您对机构提供的加餐或点心(如水果、酸奶、糕点等)是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不提供加餐/点心

Q16:您对送餐或就餐过程中的服务(如送餐及时性、工作人员态度等)是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q17:您是否曾就膳食问题向机构提出过意见或建议?

Q18:如果您曾提出建议,机构的反馈和处理速度如何?

非常及时有效
比较及时
一般
反应较慢
没有反馈

Q19:综合考虑口味、营养、服务等因素,请您对机构整体膳食营养服务进行评分(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q20:基于您的膳食体验,您有多大可能向亲友推荐本养老机构?(0分代表完全不可能,10分代表极有可能)

选项1

Q21:您认为当前膳食最需要改进的三个方面是?(最多选三项)

提升口味
增加菜品种类与变化
改善营养搭配
保证食物温度
调整咸淡油腻程度
提供更多个性化选择
改善食材新鲜度
提升就餐服务
其他

Q22:您对养老机构的膳食营养服务还有哪些具体的意见或建议?

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居民对养老机构膳食营养满意度调研
介绍
本模板旨在提供养老机构膳食营养服务的标准化评估方案。帮助您收集用餐满意度、分析营养需求、识别改进方向,适合养老院、社区服务中心及营养管理机构优化老年膳食质量与服务。
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