居民对家庭医生转诊服务满意度调研

居民对家庭医生转诊服务满意度调研

尊敬的居民，您好！为深入了解家庭医生转诊服务的实际运行情况，持续优化服务流程，提升居民就医体验，我们特开展本次匿名调研。您的宝贵意见对我们至关重要，问卷将占用您约5-8分钟时间，感谢您的支持与配合！

Q1:您是否曾通过您的家庭医生（或签约医生）进行过转诊？

是，有过转诊经历

否，从未进行过转诊

Q2:您最近一次使用家庭医生转诊服务是在多久以前？

3个月内

3-6个月

6-12个月

1年以上

Q3:您当时转诊的主要原因是？

需要专科医生进一步诊断

需要更复杂的检查（如CT、MRI等）

需要住院治疗

对家庭医生的初步诊断或治疗方案有疑虑

其他

Q4:您的家庭医生在提出转诊建议时，解释是否清晰、充分？

非常清晰充分

比较清晰

一般

不太清晰

完全不清晰

Q5:转诊过程中，家庭医生团队（包括医生、护士等）为您提供的协助（如填写转诊单、联系医院等）如何？

非常主动、高效

比较主动

一般，按流程办理

比较被动，需要自己催促

几乎没有提供协助

Q6:您对转诊单上关于您病情和转诊需求的描述准确性是否满意？

非常满意，描述准确全面

比较满意

一般

不太满意，有遗漏或偏差

很不满意

Q7:从家庭医生开具转诊单到您成功预约上目标医院/专科，您认为这个过程顺畅吗？

非常顺畅，等待时间短

比较顺畅

一般，有些波折但最终完成

不太顺畅，等待时间长或流程复杂

非常不顺畅

Q8:您转诊去的医院级别是？

社区卫生服务中心

区级医院

市级/三级医院

省级/专科医院

其他

Q9:目标医院的医生是否清楚了解您的转诊原因和家庭医生的初步判断？

非常清楚，沟通顺畅

比较清楚

一般，需要我重新描述

不太清楚，信息有脱节

完全不清楚

Q10:总体而言，您对此次家庭医生转诊服务的整体满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q11:基于您此次的经历，您在多大程度上愿意向亲友推荐使用家庭医生转诊服务？（0-10分，0分完全不愿意，10分非常愿意）

选项1

Q12:您认为当前家庭医生转诊服务在哪些方面有待改进？（可多选）

转诊流程的便捷性

转诊信息的传递准确性

转诊后的跟进与反馈

可转诊的医院/专科范围

家庭医生的主动性和专业性

等待时间

其他

Q13:转诊后，您的家庭医生是否对您的后续治疗或康复情况进行过回访或关心？

有，主动回访并了解情况

有，在我复诊时简单询问

没有，但我在复诊时主动告知

完全没有

不适用/尚未完成后续治疗

Q14:与直接自行前往大医院挂号相比，您认为通过家庭医生转诊的优势在于？（请选择最突出的一项）

获得更精准的专科推荐

预约挂号更便捷

享受医保报销或费用优惠

病情信息传递更连贯

没有明显优势

不清楚

Q15:对于完善家庭医生转诊服务，您最希望增加或改善的一项具体措施是什么？

填空1

Q16:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁及以下

19-35岁

36-59岁

60岁及以上

Q17:您目前的常住地属于？

城市

县城

乡镇

农村

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