居民对社区康复服务态度调研

尊敬的居民,您好!我们是社区服务中心的工作人员。为了解您对社区康复服务的看法与需求,以便我们未来更好地规划与改进服务,特邀请您参与本次匿名问卷调查。问卷大约需要5-8分钟完成,您的意见对我们至关重要,感谢您的支持!

Q1:您是否了解或听说过本社区提供的康复服务(如针对老年人、术后患者、慢性病患者等的康复指导或设施)?

非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解

Q2:您或您的家人是否有过接受社区康复服务的经历?

本人接受过
家人接受过
本人和家人都接受过
都没有

Q3:您认为社区康复服务对居民健康的重要性如何?

非常重要
比较重要
一般
不太重要
完全不重要

Q4:您最希望通过社区康复服务获得哪些方面的帮助?(可多选)

慢性病管理(如高血压、糖尿病)
术后/伤后功能恢复
老年人日常活动能力训练
心理健康支持与疏导
儿童康复(如发育迟缓)
中医理疗(如针灸、推拿)
康复知识普及与讲座
其他

Q5:您认为目前社区康复服务的可及性(如地理位置、开放时间)如何?

非常方便
比较方便
一般
不太方便
非常不方便

Q6:如果社区提供康复服务,您对其服务质量的总体预期是多少?(1分表示很低,5分表示很高)

分数
标签

Q7:您认为社区康复服务应该主要由谁来提供?

社区卫生服务中心的医护人员
外聘的专业康复治疗师
社会工作者/志愿者
多方协作提供

Q8:您倾向于通过哪些渠道了解社区康复服务信息?(可多选)

社区宣传栏/通知
社区卫生服务中心
社区微信群/公众号
邻居/朋友介绍
家庭医生推荐
其他

Q9:您能接受的单次社区康复服务自付费用大约在什么范围?

50元以下
50-100元
100-200元
200元以上
希望完全免费

Q10:您认为社区康复服务的频率多久一次比较合适?

每周1-2次
每两周1次
每月1次
根据个人需要随时预约
不清楚

Q11:您认为当前社区康复服务可能面临的主要挑战是什么?(可多选)

专业人才缺乏
服务设施/场地不足
居民知晓度低
费用较高
服务项目单一
与医院衔接不畅
其他

Q12:如果社区引入智能康复设备(如康复机器人、智能评估系统)辅助服务,您的态度是?

非常支持,愿意尝试
比较支持,可以了解
一般,持观望态度
不太支持,更信赖人工
完全不支持

Q13:您是否愿意为社区康复服务的持续发展提供志愿服务(如活动协助、宣传等)?

非常愿意
比较愿意,看时间安排
一般,不太确定
不太愿意
完全不愿意

Q14:总的来说,您有多大可能向您的邻居或朋友推荐使用本社区的康复服务?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q15:对于改善或增设社区康复服务,您还有什么具体的意见或建议?(如希望增加的服务项目、对服务时间的建议等)

填空1

Q16:您的年龄段是?

18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上

Q17:您的最高学历是?

初中及以下
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
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居民对社区康复服务态度调研
介绍
本模板旨在收集居民对社区康复服务的真实态度与核心需求。帮助您评估服务知晓度、分析具体服务需求、明确改进方向,适合社区卫生服务中心、街道管理部门及公益组织用于优化服务规划与提升居民健康水平。
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