居民线上慢病随访满意度调研问卷

尊敬的居民朋友,您好!为了解您对线上慢病随访服务的真实感受与需求,以便我们持续优化服务,特开展本次匿名调研。您的宝贵意见对我们至关重要,感谢您的参与!

Q1:您目前主要管理的慢性病类型是?

高血压
糖尿病
冠心病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
其他(请在下题说明)

Q2:若上题选择“其他”,请在此处说明具体慢性病类型:

填空1

Q3:您使用线上慢病随访服务(如App、小程序、电话/视频问诊等)的频率大约是?

每周至少一次
每月1-3次
每季度1-2次
半年或更久一次
从未使用过

Q4:总体而言,您对当前线上慢病随访服务的满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q5:您有多大可能向其他患有慢性病的亲友推荐您使用的线上随访服务?(0分绝无可能,10分极有可能)

选项1

Q6:您通常通过哪种主要渠道接受线上随访?

医疗健康类手机App(如医院官方App)
微信/支付宝小程序
电话随访
视频问诊
短信提醒
其他

Q7:您使用线上随访服务主要希望解决哪些问题?【多选题】

复诊开药/续方
查看检验报告
咨询用药疑问
监测并记录血压/血糖等指标
获取健康知识/教育
与医生沟通病情变化
预约线下门诊

Q8:您认为线上随访的医生或健康管理师回复是否及时?

非常及时
比较及时
一般
不太及时
非常不及时

Q9:您对线上随访中医生或健康管理师的专业解答是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q10:您认为当前线上随访服务在哪些方面做得比较好?【多选题】

操作便捷性
沟通及时性
解答专业性
隐私保护
服务连续性(如固定医生跟进)
健康数据记录与查看
药品配送服务

Q11:您认为当前线上随访服务最需要改进的方面是?【多选题】

系统操作更简单易用
提高医生回复速度
延长可咨询时间(如夜间、周末)
提供更个性化的健康建议
加强数据安全与隐私保护
降低服务费用或纳入医保
整合更多健康监测设备数据
改善药品配送体验

Q12:线上随访是否有效帮助您更好地管理了您的慢性病?

帮助非常大
有一定帮助
帮助一般
帮助不大
完全没有帮助

Q13:与传统的线下医院复诊相比,您认为线上随访的主要优势在于?

节省时间和交通成本
避免医院交叉感染风险
沟通更便捷,可随时提问
更容易坚持定期管理
没有明显优势

Q14:您是否愿意为更优质、更深入的线上慢病管理服务(如专属健康管理师、定制化方案等)支付一定费用?

非常愿意
比较愿意
视具体服务和价格而定
不太愿意
完全不愿意

Q15:您的年龄属于以下哪个区间?

18-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q16:您使用智能手机和互联网的熟练程度如何?

非常熟练
比较熟练
一般,需要他人偶尔帮助
不太熟练,经常需要帮助
非常不熟练

Q17:对于未来线上慢病随访服务的发展,您最大的期待或建议是什么?

填空1
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居民线上慢病随访满意度调研问卷
介绍
本模板旨在收集居民对线上慢病随访服务的满意度反馈。帮助您评估服务质量、识别用户需求、优化随访流程,适合医疗机构、健康管理平台和政府部门提升慢性病线上管理效能。
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