居民居家养老医疗护理需求调研问卷
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本模板旨在收集老年人居家养老医疗护理需求。帮助您了解服务偏好、评估支付意愿、分析信息渠道,适合社区服务机构、医疗机构和政府部门优化服务供给。 标签
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尊敬的居民,您好!为深入了解社区老年居民对居家养老医疗护理服务的需求,以便我们提供更精准、更贴心的服务,特开展本次匿名问卷调查。您的回答将为我们改进服务提供重要参考,感谢您的支持与配合!
Q1:请问您的年龄段是?
Q2:您目前主要的居住状况是?
Q3:您目前的身体健康状况总体如何?
Q4:您或您家中的老人目前最需要哪些方面的医疗护理服务?(可多选)
Q5:您最希望哪些类型的专业人员提供上门服务?(可多选)
Q6:您认为上门医疗护理服务的理想频率是?
Q7:对于居家养老,您目前最关注哪些非医疗性的生活支持服务?(可多选)
Q8:您认为目前获取专业居家养老医疗护理信息的主要困难是?
Q9:您对使用智能手机或智能设备(如平板、智能手环)来预约服务或进行健康监测的接受程度如何?(1分表示完全不能接受,5分表示非常愿意尝试)
Q10:您能接受的单次上门医疗护理服务(如基础检查、换药)的大致费用范围是?
Q11:您希望通过哪些渠道了解或预约居家养老医疗服务?(可多选)
Q12:综合考虑便利性、专业性和费用,您有多大可能向其他有需要的老人或家庭推荐专业的居家养老医疗护理服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
Q13:如果有一站式的居家养老服务中心,整合医疗、护理、生活服务,您是否愿意尝试?
Q14:对于改善我们社区的居家养老医疗护理服务,您还有哪些具体的意见或建议?
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