慢性病患者运动康复需求调研问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于慢性病患者运动康复需求的调研,旨在了解您在运动康复方面的真实情况与具体需求。您的宝贵意见将帮助我们为慢性病患者提供更科学、更个性化的康复支持。本问卷匿名填写,所有数据仅用于学术研究,请放心作答。

Q1:您目前所患的慢性病类型是?

高血压
2型糖尿病
冠心病/心脑血管疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
骨关节炎/骨质疏松
慢性肾脏病
其他(请在下题说明)

Q2:若您在上题选择了“其他”,请具体说明您的慢性病类型:

填空1

Q3:您确诊该慢性病的时间是?

1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上

Q4:您目前是否正在接受或计划进行运动康复?

是,正在规律进行
是,偶尔进行
否,但计划开始
否,且暂无计划

Q5:您希望通过运动康复主要达到哪些目标?(可多选)

控制/降低血压/血糖/血脂等指标
减轻身体疼痛或不适
增强心肺功能与体力
改善关节灵活性与身体平衡
控制体重
缓解焦虑/抑郁情绪,改善睡眠
延缓疾病进展
提高日常生活自理能力
其他(请在下题说明)

Q6:若您在上题选择了“其他”目标,请具体说明:

填空1

Q7:在考虑进行运动康复时,您最主要的顾虑或障碍是什么?(可多选)

担心运动不当导致病情加重或意外
不清楚适合自己病情的运动类型与强度
缺乏专业的指导与监督
身体条件限制(如疼痛、乏力)
缺乏时间
缺乏合适的运动场所或设施
经济成本考虑
缺乏家人或朋友的支持与陪伴
其他(请在下题说明)

Q8:若您在上题选择了“其他”顾虑,请具体说明:

填空1

Q9:您更倾向于哪种形式的运动康复指导?

医院康复科或社区医院的面对面指导
专业的线上康复课程或APP指导
由康复治疗师或教练提供的上门一对一服务
参加病友团体组织的集体康复活动
自行根据书籍、网络信息进行
其他(请在下题说明)

Q10:若您在上题选择了“其他”形式,请具体说明:

填空1

Q11:您认为每周进行几次运动康复较为合适?

1-2次
3-4次
5次及以上
视身体情况和时间灵活安排

Q12:您每次愿意为运动康复投入多长时间?

15-30分钟
30-45分钟
45-60分钟
60分钟以上

Q13:您希望运动康复服务包含哪些内容?(可多选)

个性化的运动处方(类型、强度、频率)
运动前的健康评估与风险筛查
运动中的实时心率、血压等监测
定期的效果评估与方案调整
营养与饮食搭配建议
心理支持与情绪管理
急救知识培训
其他(请在下题说明)

Q14:若您在上题选择了“其他”内容,请具体说明:

填空1

Q15:您能接受的单次运动康复指导的大致费用范围是?

50元以下
50-100元
100-200元
200元以上
希望有医保覆盖或公益项目支持

Q16:您对目前所能接触到的慢性病运动康复相关资讯(如文章、视频、课程)的满意度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q17:您主要通过哪些渠道了解运动康复信息?

医生/康复师建议
医院/社区宣传栏
互联网搜索(如百度)
社交媒体(如微信、抖音、小红书)
病友交流群
专业书籍或期刊
其他(请在下题说明)

Q18:若您在上题选择了“其他”渠道,请具体说明:

填空1

Q19:从0到10分,您有多大意愿向与您患有类似慢性病的朋友或家人推荐进行科学的运动康复?(0分表示完全不愿意,10分表示非常愿意)

选项1

Q20:您希望未来在哪些方面获得更多支持?(可多选)

更便捷的线下专业康复机构
更权威、易懂的线上科普内容
可负担的康复服务价格或保险
社区内便利的康复设施
家人更多的理解与支持
病友间的经验交流与鼓励平台
其他(请在下题说明)

Q21:若您在上题选择了“其他”支持,请具体说明:

填空1

Q22:对于慢性病患者的运动康复,您还有哪些具体的意见、建议或期待?

填空1

Q23:您的性别是?

Q24:您的年龄段是?

18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上

Q25:您目前的居住地类型是?

城市
县城
乡镇
农村
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介绍
本模板旨在提供慢性病患者运动康复需求的标准化调研方案。帮助您了解康复目标、识别主要障碍、评估服务偏好,适合医疗机构、康复中心和健康管理机构开展精准的患者需求分析。
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