社区健康档案建立及使用率调研问卷

社区健康档案建立及使用率调研问卷

尊敬的居民朋友，您好！为深入了解本社区健康档案的建立与使用情况，以便更好地为您及家人提供健康服务，我们诚邀您参与本次匿名调研。您的宝贵意见对我们至关重要，感谢您的支持与配合！

Q1:您是否在本社区建立了个人或家庭健康档案？

是，已建立

否，未建立

不清楚

Q2:您的健康档案是由谁为您建立的？（若未建立，请跳过此题）

社区医生/护士上门建立

在社区卫生服务中心/站就诊时建立

通过社区组织的健康活动建立

自行在线/APP申请建立

其他方式

Q3:您最近一次查看或使用您的健康档案是在什么时候？

最近一年内

一年以上未使用

从未查看或使用过

Q4:您通常通过哪些方式查看或使用您的健康档案？（可多选）

前往社区卫生服务中心/站现场查询

通过社区卫生服务中心的微信公众号/小程序

使用指定的健康管理APP

通过家庭医生或社区医生告知

从未查看或使用过

Q5:您认为健康档案中记录的信息（如既往病史、体检结果、用药情况等）准确、完整吗？

非常准确完整

比较准确完整

一般

不太准确完整

非常不准确完整

未查看过，不清楚

Q6:您使用健康档案的主要目的是什么？（可多选）

了解自己的健康状况和体检结果

为就诊时提供给医生参考

管理慢病（如高血压、糖尿病）

查看疫苗接种记录

获取健康指导或提醒

基本不使用

Q7:当您去其他医院（非本社区卫生机构）就诊时，是否会主动出示或告知医生您的社区健康档案信息？

每次都会

经常会

偶尔会

很少会

从不会

Q8:您的家庭医生或社区医生是否会主动利用您的健康档案为您提供健康管理服务？

经常主动利用并提供服务

有时会利用

很少利用

从未利用过

我没有固定的家庭/社区医生

Q9:请对您使用健康档案相关平台（如APP、小程序）的操作便捷性进行评分。（1分非常困难，5分非常便捷）

分数

标签

Q10:您是否收到过基于您健康档案的个性化健康提醒或指导（如体检提醒、用药提醒、健康知识推送）？

经常收到

偶尔收到

很少收到

从未收到过

Q11:您认为目前健康档案在哪些方面最需要改进？（可多选）

信息更新不及时

查询和使用不够方便

与上级医院信息不互通

内容不够详细或实用

隐私保护措施令人担忧

宣传推广不足，很多人不了解

目前已经很好了

Q12:您是否愿意授权您的健康档案信息在保障安全的前提下，用于本区域的公共卫生研究或医疗服务改善？

非常愿意

比较愿意

一般，看具体情况

不太愿意

非常不愿意

Q13:您认为建立和有效使用健康档案，对您和家人的健康管理有帮助吗？

非常有帮助

比较有帮助

帮助一般

帮助不大

完全没有帮助

Q14:对于进一步完善社区健康档案服务，提升其使用率，您有什么具体的意见或建议？

填空1

Q15:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁及以下

19-35岁

36-59岁

60岁及以上

Q16:您在本社区的居住时长是？

1年以下

1-5年

6-10年

10年以上

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