居民就医服务态度满意度调研问卷

尊敬的居民,您好!我们是社区健康服务中心。为了解您近期就医过程中对服务态度的感受,持续改进服务质量,特开展本次匿名调研。您的宝贵意见对我们至关重要,感谢您的参与!

Q1:您最近一次就医的医疗机构类型是?

社区卫生服务中心/站
公立综合医院
公立专科医院
私立医院/诊所
其他

Q2:您最近一次就医的科室是?

全科/内科
外科
妇产科
儿科
中医科
急诊科
其他

Q3:您本次就医的主要方式是?

门诊
急诊
住院
体检
线上问诊

Q4:请您对挂号/收费窗口工作人员的服务态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q5:请您对导诊/分诊台工作人员的服务态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q6:请您对为您接诊的医生(或线上问诊医生)的服务态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q7:请您对为您进行护理/检查/治疗的护士的服务态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q8:请您对药房工作人员的服务态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q9:医护人员在沟通时,是否做到了耐心倾听您的病情描述?

总是耐心倾听
大部分时间耐心倾听
偶尔耐心倾听
很少耐心倾听
完全没有耐心倾听

Q10:医护人员在解释病情、治疗方案或用药说明时,是否清晰易懂?

非常清晰易懂
比较清晰易懂
一般
比较模糊难懂
非常模糊难懂

Q11:在您等待或就医过程中,医护人员是否表现出尊重与关怀?

始终表现出尊重与关怀
大部分时间表现出尊重与关怀
偶尔表现出尊重与关怀
很少表现出尊重与关怀
完全没有表现出尊重与关怀

Q12:您认为以下哪些方面最能体现良好的服务态度?(可多选)

主动问候,礼貌用语
耐心解答疑问,不厌其烦
表情亲切,有同理心
尊重患者隐私
主动提供帮助,指引清晰
及时响应患者需求

Q13:在本次就医过程中,您是否遇到过以下令您不满的服务态度问题?(可多选)

工作人员态度冷漠、不耐烦
沟通时语气生硬、带有情绪
对患者的问题敷衍了事
区别对待患者
长时间无人理睬
未遇到明显问题

Q14:总体而言,您对本次就医过程中接触到的所有医护及工作人员的服务态度是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q15:基于本次就医的服务体验,您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构?(0分绝无可能,10分极有可能)

选项1

Q16:对于改善医疗机构服务态度,您有什么具体的意见或建议?(选填)

填空1
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居民就医服务态度满意度调研问卷
介绍
本模板旨在提供医疗机构服务态度满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估窗口服务、分析医护沟通、收集改进建议,适合医院和社区卫生中心优化患者就医体验。
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