居民呼吸道疾病预防习惯调研

您好!我们正在进行一项关于居民呼吸道疾病预防习惯的调研,旨在了解公众的健康防护意识与行为。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请根据您的真实情况回答。感谢您的参与!

Q1:您的年龄段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q2:您目前居住的城市类型是?

一线/新一线城市
二线城市
三线及以下城市
乡镇或农村

Q3:在过去的12个月里,您是否患过感冒、流感等急性呼吸道疾病?

是,患过1次
是,患过2-3次
是,患过3次以上
否,没有患过

Q4:您是否接种过流感疫苗?

是,每年接种
是,偶尔接种
否,从未接种
不确定

Q5:在日常生活中,您主要通过哪些渠道获取呼吸道疾病预防知识?(可多选)

电视/广播
社交媒体(微信、微博等)
新闻网站/APP
社区/单位宣传
家人/朋友告知
医生/医疗机构
其他

Q6:在呼吸道疾病高发季节(如秋冬),您是否会主动采取额外的预防措施?

总是会
经常会
偶尔会
很少会
完全不会

Q7:您通常采取以下哪些措施来预防呼吸道疾病?(可多选)

佩戴口罩
勤洗手/使用免洗洗手液
保持室内通风
避免前往人群密集场所
保证充足睡眠和营养
加强体育锻炼
使用空气净化器
其他

Q8:在公共场所(如公交、商场),当周围有人咳嗽或打喷嚏时,您通常会怎么做?

立即佩戴口罩
尽量远离或避开
没有特别行动
提醒对方注意

Q9:您在家中或办公室会定期开窗通风吗?

每天多次,每次15分钟以上
每天1-2次
每周几次
很少开窗
几乎不开窗

Q10:您认为佩戴口罩对于预防常见呼吸道疾病(如感冒、流感)的效果如何?

非常有效
比较有效
效果一般
效果甚微
没有效果

Q11:您个人或家庭是否常备一些应对呼吸道疾病的药品或物品(如感冒药、体温计、口罩)?

是,常备齐全
是,备有部分常用品
否,需要时再购买
不确定

Q12:请为您个人当前的呼吸道疾病预防意识和习惯打分。(1分表示非常薄弱,5分表示非常完善)

分数
标签

Q13:您是否关注空气质量指数(AQI)并据此调整户外活动?

总是关注并调整
经常关注并有时调整
偶尔关注,很少调整
不关注

Q14:您认为影响您坚持良好预防习惯的主要障碍是什么?(可多选)

觉得麻烦/不方便
认为必要性不大
忘记/习惯难以养成
周围人都不做
经济成本(如口罩费用)
没有障碍
其他

Q15:如果出现咳嗽、流涕等轻微呼吸道症状,您通常会如何应对?

立即就医
自行服药观察
多休息、多喝水,观察情况
照常工作生活,不特别处理

Q16:您认为社区或相关部门在呼吸道疾病预防宣传方面,最需要加强哪一点?

填空1

Q17:您是否愿意为提升家庭呼吸道健康防护水平而投入一定费用(如购买空气净化设备、优质口罩等)?

非常愿意
比较愿意
一般,看情况
不太愿意
完全不愿意

Q18:您对通过手机APP或智能设备(如手环)来提醒、记录健康习惯(如洗手、通风)的态度是?

非常欢迎,愿意使用
比较感兴趣,可以尝试
无所谓
不太感兴趣
完全拒绝

Q19:关于呼吸道疾病的预防,您还有哪些其他的建议或想法?

填空1
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居民呼吸道疾病预防习惯调研
介绍
本模板旨在提供居民呼吸道疾病预防习惯的标准化调研方案。帮助您了解公众防护意识、评估健康行为模式、分析预防知识来源,适合医疗机构、疾控中心和社区管理者开展精准的公共卫生策略制定。
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