社区康复护理服务需求调研问卷
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本模板旨在提供社区居民康复护理服务需求的标准化调研方案。帮助您了解服务需求、评估资源现状、分析支付意愿,适合社区卫生中心和政府部门优化服务供给。 标签
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尊敬的居民朋友,您好!我们是社区健康服务中心。为更好地了解本社区居民对康复护理服务的需求,以便未来提供更精准、更优质的服务,我们诚挚邀请您参与本次匿名调研。您的宝贵意见对我们至关重要,感谢您的支持与配合!
Q1:您的年龄属于以下哪个区间?
Q2:您目前的身体健康状况如何?
Q3:您本人或家人目前最可能需要哪些类型的康复护理服务?(可多选)
Q4:您认为社区内现有的康复护理服务资源(如设施、人员)是否充足?
Q5:如果社区提供康复护理服务,您对服务专业性的重视程度是?(1-5分,1分为完全不重视,5分为非常重视)
Q6:您更倾向于通过哪种形式接受康复护理服务?(可多选)
Q7:对于上门康复护理服务,您能接受的单次服务费用大致在什么范围?
Q8:您希望康复护理服务的频率是?
Q9:您认为理想的社区康复护理人员应具备哪些特质或技能?(可多选)
Q10:您是否了解或使用过医保报销范围内的康复项目?
Q11:您对将康复护理服务纳入社区常规健康管理体系的赞同程度是?(1-5分,1分为完全不赞同,5分为非常赞同)
Q12:除了康复护理本身,您还希望社区提供哪些配套支持?(可多选)
Q13:您获取社区健康服务信息的主要渠道是?
Q14:总体上,您有多大可能向有需要的亲友推荐本社区未来可能提供的康复护理服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
Q15:对于社区康复护理服务的建设与发展,您还有哪些具体的意见或期望?
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