慢性病患者康复训练效果调研问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于慢性病患者康复训练效果的调研,旨在了解康复训练对您健康状况的改善情况。您的宝贵意见将帮助我们优化康复方案,为更多患者提供支持。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请放心作答。感谢您的参与!

Q1:您目前所患的主要慢性病类型是?

心血管疾病(如高血压、冠心病)
代谢性疾病(如糖尿病、高血脂)
呼吸系统疾病(如慢阻肺、哮喘)
骨关节疾病(如关节炎、骨质疏松)
神经系统疾病(如脑卒中后遗症、帕金森病)
其他

Q2:您参与当前康复训练项目的时长是?

少于3个月
3-6个月
6-12个月
1-2年
2年以上

Q3:您参与康复训练的主要频率是?

每周少于1次
每周1-2次
每周3-4次
每周5次或以上

Q4:您参与康复训练的主要形式是?

医院或康复中心指导训练
社区康复站训练
居家自行训练
线上指导训练
多种形式结合

Q5:总体而言,您认为康复训练对您疾病症状的改善效果如何?(1分表示无改善,5分表示显著改善)

分数
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Q6:与开始康复训练前相比,您感觉身体疼痛或不适的频率有何变化?

显著减少
有所减少
基本无变化
有所增加
显著增加

Q7:与开始康复训练前相比,您的日常活动能力(如行走、上下楼、做家务)有何变化?

显著提高
有所提高
基本无变化
有所下降
显著下降

Q8:康复训练对您的情绪和心理状态(如焦虑、抑郁情绪)产生了何种影响?

有明显积极改善
有轻微积极改善
无明显影响
产生了轻微负面影响
产生了明显负面影响

Q9:您对康复训练指导人员(如医师、治疗师)的专业性和指导满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q10:在康复训练过程中,您遇到的主要困难或障碍有哪些?(可多选)

时间难以安排
经济成本较高
训练地点不便
训练内容枯燥或难以坚持
缺乏家人或社会支持
担心训练不当导致损伤
效果不明显,动力不足
未遇到明显困难

Q11:您是否能够按照训练计划坚持完成训练?

总是能
经常能
有时能
很少能
几乎不能

Q12:您有多大意愿向患有类似慢性病的朋友或病友推荐您参与的康复训练?(0分表示完全不愿意,10分表示非常愿意)

选项1

Q13:您希望通过康复训练获得哪些方面的进一步支持?(可多选)

更个性化的训练方案
更多关于疾病管理的知识教育
心理疏导与支持
营养膳食指导
家庭训练设备或资源
病友交流平台
定期效果评估与反馈
其他

Q14:您认为康复训练在您整体疾病管理中的重要性如何?

至关重要
比较重要
一般重要
不太重要
完全不重要

Q15:对于您参与的康复训练项目,您最满意的一点是什么?

填空1

Q16:您未来继续坚持康复训练的意愿如何?

非常愿意,会长期坚持
比较愿意,会尝试坚持
视身体状况而定
不太愿意,可能减少或停止
已经决定停止

Q17:您的性别是?

不愿透露

Q18:您的年龄段是?

18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上

Q19:请留下您对康复训练内容、形式或服务等方面的具体建议或意见:

填空1
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慢性病患者康复训练效果调研问卷
介绍
本模板旨在提供慢性病患者康复训练效果的标准化调研解决方案。帮助您评估训练效果、分析患者困难、收集改进建议,适合医疗机构、康复中心和研究人员优化康复方案、提升服务质量。
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