青少年近视防控产品使用调研

尊敬的家长/青少年朋友，您好！我们是近视防控研究团队。为了解当前青少年近视防控产品的使用现状与效果，特开展本次匿名调研。您的宝贵意见将帮助我们更好地优化产品与服务，共同守护青少年的视力健康。问卷填写约需5-8分钟，感谢您的参与！

Q1:您与受访青少年的关系是？

家长

青少年本人

其他监护人

Q2:受访青少年的当前年龄是？

6-9岁

10-12岁

13-15岁

16-18岁

Q3:受访青少年目前是否已确诊为近视？

是，已确诊

否，未近视

不确定，疑似或未检查

Q4:如果已近视，目前的近视度数（等效球镜）大约在？

100度以下

100-300度

300-600度

600度以上

不适用（未近视）

Q5:您/孩子目前正在使用或曾经使用过哪些类型的近视防控产品？（可多选）

框架眼镜（普通单光镜）

角膜塑形镜（OK镜）

多焦点/离焦框架眼镜

多焦点/离焦软性隐形眼镜

低浓度阿托品滴眼液

哺光仪/红光治疗仪

视力训练软件/设备

其他（请后续说明）

未使用过任何产品

Q6:对于正在使用的核心防控产品（如OK镜、离焦镜等），已持续使用多长时间？

少于3个月

3-12个月

1-2年

2年以上

不适用

Q7:总体而言，您对当前主要使用的近视防控产品的效果满意程度如何？（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q8:您认为当前使用的产品在控制近视度数增长方面的效果如何？

效果显著，度数基本未增长

效果较好，度数增长缓慢

效果一般，度数正常增长

效果不佳，度数增长较快

尚未复查，效果未知

Q9:您获取近视防控产品信息的主要渠道是？

眼科医院/医生推荐

学校/教育机构宣传

亲友推荐

网络/社交媒体

产品官方宣传

Q10:在选择近视防控产品时，您最看重哪些因素？（可多选）

防控效果（临床数据支持）

产品的安全性

价格与费用

使用的便捷性（如佩戴、护理）

孩子的接受与配合度

医生/专业人士的推荐

品牌口碑

Q11:当前使用的产品，其年度总花费（包括产品、检查、护理等）大约在？

3000元以下

3000-8000元

8000-15000元

15000元以上

不清楚/不适用

Q12:您认为该花费对家庭造成的经济压力如何？

无压力

压力较小

压力一般

压力较大

压力很大

不适用

Q13:在使用过程中，您/孩子遇到过哪些困扰或挑战？（可多选）

使用过程繁琐（如清洁、佩戴）

孩子抵触、不配合

出现不适或副作用（如眼干、畏光）

效果未达预期

定期复查占用时间

费用高昂

未遇到明显困扰

Q14:您/孩子是否能够坚持产品要求的使用频率和时长？

完全能坚持

大部分时间能坚持

偶尔会中断

经常中断

难以坚持

Q15:除了使用产品，您是否同时督促孩子采取其他视力保护措施？（如增加户外活动、控制电子产品使用等）

是，严格执行

是，但执行得一般

否，主要依赖产品

其他

Q16:您对为您提供服务的医疗机构或验配机构的专业性与服务满意度如何？（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q17:您是否定期（如每半年或一年）带孩子进行专业的眼科复查？

是，严格按医生要求复查

是，但时间不固定

否，只在有问题时检查

从未复查过

Q18:您希望未来近视防控产品在哪些方面进行改进？（可多选）

提升防控效果

降低价格

简化使用流程

提高舒适度与安全性

提供更个性化的方案

加强使用效果的数据追踪与反馈

提升售后与专业指导服务

Q19:请分享一个您/孩子在近视防控过程中最深刻的体会或建议：

填空1

Q20:您未来是否会考虑为孩子尝试或更换其他类型的近视防控产品？

会，正在考虑中

不会，对当前产品满意

视孩子近视发展情况而定

不确定

青少年近视防控产品使用调研

介绍

本模板旨在提供青少年近视防控产品使用现状与效果的标准化调研方案。帮助您收集产品使用数据、评估防控效果、分析用户满意度与挑战，适合眼科医疗机构、近视研究团队及家长群体深入了解市场表现与优化产品服务。

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