青少年近视眼镜更换频率调研问卷

青少年近视眼镜更换频率调研问卷

亲爱的参与者，您好！我们正在进行一项关于青少年近视眼镜更换习惯的调研。您的回答将帮助我们更好地理解相关需求，并为青少年视力健康提供参考。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请根据您的实际情况放心作答。

Q1:请问您的身份是？

青少年本人

青少年的家长/监护人

Q2:请问您（或您的孩子）的年龄段是？

10岁及以下

11-13岁

14-16岁

17-19岁

Q3:您（或您的孩子）目前佩戴近视眼镜吗？

是，正在佩戴

否，但曾经佩戴过

从未佩戴过

Q4:您（或您的孩子）第一次佩戴近视眼镜的年龄大约是？

6岁及以下

7-9岁

10-12岁

13岁及以上

不适用

Q5:您（或您的孩子）目前佩戴的这副眼镜已经使用了多长时间？

少于6个月

6个月至1年

1-2年

2年以上

不适用

Q6:您（或您的孩子）上一次更换近视眼镜的主要原因是什么？

度数加深，看不清

镜片磨损、划痕

镜架损坏或变形

追求新款或美观

医生/验光师建议更换

尚未更换过

Q7:通常，您（或您的孩子）通过什么方式判断是否需要更换眼镜？（可多选）

定期到专业机构复查视力

感觉看东西模糊、吃力

眼镜出现物理损坏（镜架歪、镜片花）

眼睛疲劳、头痛等不适症状

家长或老师提醒

没有固定的判断方式

Q8:您（或您的孩子）平均多久会进行一次专业的视力复查？

每半年或更短

每年一次

每两年一次

只有当感觉视力下降时

从未进行过专业复查

Q9:您对“青少年应定期（如每年）更换眼镜，即使度数没变”这一说法的认同程度是？（1分=完全不认同，5分=完全认同）

分数

标签

Q10:在更换眼镜时，您（或您的家庭）最主要的考虑因素是什么？

验光结果的准确性

眼镜的价格

镜片的功能（如防蓝光、渐进多焦点等）

镜架的舒适度与款式

专业人员的建议

Q11:您认为哪些因素可能会阻碍青少年及时更换眼镜？（可多选）

经济成本较高

对视力变化不敏感，未察觉

学业繁忙，没有时间

认为旧眼镜还能凑合用

对更换流程（验光、挑选等）感到麻烦

缺乏家长或学校的督促

Q12:您（或您的孩子）目前佩戴的眼镜镜片类型是？

单光镜片

渐进多焦点镜片

防蓝光镜片

其他功能镜片

不清楚

Q13:在购买眼镜时，您更倾向于选择哪种渠道？

医院眼科或视光中心

大型连锁眼镜店

线上配镜平台

小型或独立眼镜店

Q14:您认为当前青少年配镜（包括验光、选镜、价格）的整体服务体验如何？（1分=非常差，5分=非常好）

分数

标签

Q15:学校或社区是否提供过视力保健或科学用眼的相关教育？

经常提供

偶尔提供

从未提供

不清楚

Q16:除了框架眼镜，您（或您的孩子）是否考虑或尝试过其他视力矫正方式？

角膜塑形镜（OK镜）

隐形眼镜

视力训练

未考虑过其他方式

Q17:关于青少年近视防控和眼镜更换，您还有什么其他的意见或建议吗？

填空1

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