老年人用药准确性调研

尊敬的受访者,您好!为了解老年人用药现状及准确性,提升用药安全与健康管理水平,我们特开展此项调研。本问卷匿名填写,所有信息仅用于研究分析,感谢您的支持与参与!

Q1:请问您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前患有几种需要长期服药的慢性疾病?

1种
2种
3种
4种及以上

Q3:您通常从哪里获取用药指导?(单选)

医院医生/药师
社区卫生服务中心
药店店员
家人/朋友
自行查阅网络/书籍

Q4:您主要通过哪些方式来记住服药时间和剂量?(可多选)

凭记忆
使用药盒(如分格药盒)
设置手机/闹钟提醒
家人提醒
写在纸上备忘

Q5:您是否曾有过忘记服药的情况?

从未
偶尔(每月少于1次)
有时(每月几次)
经常(每周几次)

Q6:您是否曾有过自行调整(增加、减少或停用)药物剂量或种类的经历?

从未
很少
有时
经常

Q7:如果您自行调整过用药,主要原因是什么?(可多选)

感觉症状好转
感觉症状加重或出现新不适
担心药物副作用
忘记服药后补服或跳过
药物用完/购买不便
其他

Q8:您是否能清晰阅读药品说明书上的文字?

完全能看清
部分能看清(如字体太小)
基本看不清

Q9:您是否了解您正在服用的主要药物的常见副作用?

非常了解
基本了解
不太了解
完全不了解

Q10:您认为哪些因素可能影响您准确用药?(可多选)

记忆力下降
视力不佳看不清标签
同时服用多种药物容易混淆
药品包装或名称相似
缺乏专业人员指导
经济原因
其他

Q11:您是否使用过辅助用药的工具或服务(如智能药盒、用药提醒APP、上门送药/分药服务等)?

是,正在使用
曾经用过但未坚持
听说过但未使用
从未听说过

Q12:您定期(如每半年或一年)复查并评估用药方案吗?

定期复查,并根据医生建议调整
身体不适时才去复查
很少复查,长期按原方案服用
从未复查

Q13:总体而言,您对自己当前用药准确性的信心程度如何?(0分代表毫无信心,10分代表非常有信心)

选项1

Q14:请评价您从医生或药师那里获得的用药指导的清晰度和详细程度。

分数
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Q15:对于提高老年人用药准确性和安全性,您有什么具体的建议或希望获得哪些帮助?

填空1
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老年人用药准确性调研
介绍
本模板旨在提供老年人用药准确性与安全性的标准化评估工具。帮助您了解用药习惯、识别潜在风险、评估指导需求,适合医疗机构、社区服务中心和科研机构用于改善老年慢病患者的健康管理效果。
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