青少年口腔健康护理效果调研问卷

青少年口腔健康护理效果调研问卷

亲爱的同学，你好！我们是口腔健康研究小组。为了解青少年口腔护理的实际情况及效果，我们设计了这份问卷。你的回答将为改善青少年口腔健康提供宝贵参考。问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，请放心作答。感谢你的支持！

Q1:你的性别是？

男

女

不愿透露

Q2:你目前所处的学龄段是？

小学高年级（4-6年级）

初中

高中

大学

Q3:你平均每天刷牙的次数是？

少于1次

1次

2次

2次以上

Q4:你每次刷牙的平均时长大约是？

少于1分钟

1-2分钟

2-3分钟

3分钟以上

Q5:你通常使用哪些口腔护理产品？（可多选）

普通牙刷

电动牙刷

含氟牙膏

漱口水

牙线/牙缝刷

美白/抗敏感等功效型牙膏

其他

Q6:你使用牙线或牙缝刷清洁牙齿的频率是？

从不使用

很少使用（每月几次）

偶尔使用（每周1-2次）

经常使用（每周3次以上）

每天使用

Q7:你最近一次进行口腔检查或洗牙是什么时候？

半年内

半年到一年前

一到三年前

三年以上

从未进行过

Q8:在过去一年中，你是否出现过以下情况：牙齿疼痛、牙龈出血或敏感？

经常出现

偶尔出现

很少出现

从未出现

Q9:你是否因为牙齿或口腔问题，在过去一年内看过牙医？

是，看过1次

是，看过2次或以上

否，没有看过

Q10:你对自己目前的牙齿外观（如整齐度、颜色）满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q11:你认为自己的口腔健康状况如何？

非常健康

比较健康

一般

比较差

非常差

Q12:你获取口腔健康知识的主要渠道有哪些？（可多选）

学校健康教育课

家长/家人

牙医/诊所

社交媒体（如抖音、小红书）

电视/网络广告

书籍/杂志

朋友/同学

其他

Q13:请为你自己日常口腔护理的认真程度打分（1分为非常不认真，5分为非常认真）

分数

标签

Q14:你是否认为含糖饮料（如奶茶、可乐）和零食对你的牙齿健康有影响？

影响非常大，我因此减少了摄入

有影响，但我没怎么改变习惯

可能有影响，但我不太在意

我认为没什么影响

Q15:你认为哪些因素最能影响青少年的口腔健康？（可多选）

刷牙习惯

饮食习惯（含糖食物）

是否定期看牙医

遗传/先天因素

是否使用牙线等辅助工具

对口腔健康的重视程度

家庭经济条件

其他

Q16:对于学校或社区开展青少年口腔健康促进活动，你有哪些具体的建议或期待？（例如：希望举办什么形式的活动？希望了解哪些知识？）

填空1

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