社区医疗服务质量及满意度调研

尊敬的居民朋友:您好!为深入了解本社区医疗服务的现状与您的真实感受,持续提升服务质量,我们特开展此次匿名问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要,问卷大约需要5-8分钟完成,感谢您的支持与参与!

Q1:您最近一次在社区卫生服务中心/站就诊或接受服务是在什么时候?

过去1个月内
过去3个月内
过去6个月内
过去1年内
1年以上

Q2:您通常因何种情况前往社区卫生服务中心/站?

常见病、多发病诊疗
慢性病(如高血压、糖尿病)管理
预防接种
健康咨询/体检
开药/取药
康复理疗
其他

Q3:总体而言,您有多大可能向您的亲友推荐本社区卫生服务中心/站?(0分表示“完全不可能”,10分表示“极有可能”)

选项1

Q4:请您对以下方面的满意度进行打分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意):

分数
标签

Q5:您认为社区卫生服务中心/站的地理位置是否便利?

非常便利
比较便利
一般
不太便利
非常不便利

Q6:您对挂号/取号、缴费等流程的便捷性感受如何?

非常便捷
比较便捷
一般
不太便捷
非常不便捷

Q7:您通常需要等待多长时间才能见到医生?

基本无需等待(<10分钟)
等待时间较短(10-30分钟)
等待时间适中(30-60分钟)
等待时间较长(>60分钟)

Q8:您对医护人员的服务态度(如礼貌、耐心、尊重)是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q9:您认为医生/护士在解释病情、治疗方案或健康指导时是否清晰易懂?

非常清晰易懂
比较清晰易懂
一般
不太清晰
非常不清晰

Q10:您对社区卫生服务中心/站的医疗设备、环境卫生和整体氛围感觉如何?

非常好
比较好
一般
比较差
非常差

Q11:您认为药品供应是否充足、种类是否满足基本需求?

完全满足
基本满足
一般
不太满足
完全无法满足

Q12:您认为社区卫生服务中心/站在哪些方面最需要改进?(可多选)

延长服务时间(如夜间、周末)
增加专家坐诊或专科服务
改善就医环境与设施
缩短候诊时间
提升医护人员沟通技巧
丰富药品目录
加强健康宣教活动
优化线上预约/查询系统
降低医疗费用/提高报销比例
其他

Q13:您是否了解或使用过社区卫生服务中心/站提供的家庭医生签约服务?

已签约并享受服务
了解但未签约
听说过但不了解
完全不知道

Q14:与大型综合医院相比,您认为社区卫生服务中心/站的主要优势是什么?

距离近、方便快捷
服务态度好、更有人情味
费用相对较低
熟悉居民健康状况,便于连续管理
无明显优势

Q15:您希望通过哪些渠道获取社区卫生服务中心的服务信息或健康知识?(可多选)

社区宣传栏/公告
微信公众号/小程序
医务人员当面告知
社区居民微信群
电话/短信通知
线下健康讲座
其他

Q16:您对社区卫生服务中心/站提供的老年人健康管理、儿童保健等公共卫生服务是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
未接触过/不了解

Q17:总体而言,您对社区卫生服务中心/站的信任度如何?

非常信任
比较信任
一般
不太信任
非常不信任

Q18:请您留下对社区卫生服务中心/站未来发展的具体建议或期望:

填空1

Q19:您的年龄属于以下哪个区间?

18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q20:您目前的居住情况?

本社区常住居民
在本社区工作/学习
临时居住/访客
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介绍
本模板旨在提供社区医疗服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您收集居民反馈、评估服务质量、发现改进方向,适合社区卫生机构、医疗管理者和政府部门提升基层医疗服务水平。
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