老年人康复服务需求及满意度调研

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于老年人康复服务的调研,旨在了解您的需求与感受,以便为您及家人提供更优质的服务。本问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与参与!

Q1:请问您是为自己还是为家人填写此问卷?

为自己
为家人(如父母、配偶等)

Q2:您(或您服务的老人)的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上

Q3:您(或您服务的老人)目前主要的健康状况或康复需求是?

术后康复(如关节置换、骨折等)
慢性病管理与康复(如心脑血管疾病、糖尿病等)
神经系统疾病康复(如中风、帕金森等)
老年功能退化(如肌少症、平衡能力下降等)
其他

Q4:您(或您服务的老人)目前正在使用或了解过哪些康复服务形式?

医院康复科
社区康复中心
居家上门康复
养老机构内设康复
线上康复指导
未使用/不了解

Q5:您对当前所接受的康复服务(如未接受,请根据了解情况)的整体满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q6:在选择康复服务时,您最看重哪些因素?

服务价格与医保报销
康复师的专业水平与经验
服务地点的便利性(距离、交通)
服务内容的个性化与针对性
康复环境与设施
服务态度与人文关怀

Q7:您认为当前康复服务的可及性(方便获取的程度)如何?

非常方便,选择很多
比较方便,但需要筛选
一般,资源有限
不太方便,很难找到合适的
非常不方便

Q8:您(或您服务的老人)每周期望接受康复服务的频率是?

1-2次
3-4次
5次及以上
视康复阶段和需求而定

Q9:您希望康复服务能重点提升哪些方面的能力?

肢体运动功能(行走、抓握等)
日常生活自理能力(穿衣、进食、洗漱等)
言语与吞咽功能
认知功能(记忆、注意力等)
心理与情绪状态
社会交往能力

Q10:您对康复服务中的家属参与或指导的满意度如何?

非常满意,有充分指导
比较满意,有一定指导
一般,指导有限
不太满意,缺乏指导
不适用/未涉及

Q11:您有多大可能向其他有需要的老人或家庭推荐您使用过的康复服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q12:您认为当前康复服务在哪些方面最需要改进?

降低服务费用
提高服务人员专业水平
增加服务项目种类
改善服务预约流程
加强康复效果评估与反馈
提供更多心理支持与关怀

Q13:您对利用智能设备或手机应用进行辅助康复训练的态度是?

非常愿意尝试,觉得很有帮助
愿意尝试,但需要指导
持观望态度,不确定效果
不太愿意,更信赖人工服务
完全不愿意

Q14:对于未来康复服务的发展,您还有哪些具体的期望或建议?

填空1
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老年人康复服务需求及满意度调研
介绍
本模板旨在提供老年人康复服务需求与满意度评估的标准化解决方案。帮助您收集服务偏好、评估满意度、分析改进方向,适合医疗机构、社区中心和养老机构优化康复服务供给与质量。
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