养老机构环境满意度调查问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于养老机构环境满意度的调研,旨在了解居住者对机构环境的感受与需求,以期为改善服务质量提供参考。本问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际情况放心填写。感谢您的支持与参与!

Q1:您目前居住在养老机构的时间是?

3个月以内
3个月至1年
1年至3年
3年以上

Q2:您对养老机构整体环境的总体满意度是?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q3:请对您居住房间的清洁卫生状况进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q4:您认为房间的采光与通风情况如何?

非常好,明亮且空气流通
比较好
一般
较差,有些阴暗或闷热
非常差

Q5:在公共活动区域,您最常使用哪些设施?(可多选)

阅览室/图书角
棋牌室
健身/康复器材区
公共电视/影音室
茶歇/聊天区
户外花园/庭院
其他

Q6:请对公共活动区域的设施维护与清洁状况进行评分(1-5分)

分数
标签

Q7:机构内的无障碍设施(如坡道、扶手、电梯等)是否能满足您的需求?

完全满足,使用方便
基本满足
部分设施不足或不便
严重不足,影响活动
不适用

Q8:您对养老机构内的绿化与户外景观满意吗?

非常满意,环境优美
比较满意
感觉一般
不太满意,绿化较少
非常不满意,几乎没有绿化

Q9:您认为机构内的噪音控制情况如何?

非常好,非常安静
比较好,偶尔有噪音
一般,有一定噪音干扰
比较嘈杂,影响休息
非常嘈杂,难以忍受

Q10:您对养老机构的餐饮环境(如餐厅卫生、桌椅舒适度、取餐便利性等)是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q11:您认为以下哪些方面是当前环境中最需要改进的?(可多选)

房间内部设施(如家具、卫浴)
公共区域设施与活动空间
环境卫生与清洁频率
无障碍与安全设施
绿化与户外活动空间
噪音控制
室内温湿度与空气质量
其他

Q12:您觉得机构内的安全标识(如紧急出口、防滑提示等)是否清晰醒目?

非常清晰醒目
比较清晰
一般,部分标识不明显
不太清晰
几乎没有注意到相关标识

Q13:在遇到环境相关的问题(如设施报修、卫生投诉)时,您认为工作人员的处理效率如何?

响应迅速,处理及时
响应尚可,处理需要一定时间
响应较慢,处理不及时
基本没有响应
未曾遇到过此类问题

Q14:基于您对居住环境的整体体验,您有多大可能向亲友推荐本机构?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q15:对于改善养老机构的居住环境,您还有哪些具体的意见或建议?(如:希望增加什么设施、改善哪方面等)

填空1
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养老机构环境满意度调查问卷
介绍
本模板旨在提供养老机构环境满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估居住体验、收集改进意见、分析服务质量,适合养老服务机构和管理部门优化居住环境、提升长者生活质量。
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