医疗满意调研问卷

您好！为了解您对医疗服务的真实感受，持续提升服务质量，我们诚邀您参与本次匿名调研。您的宝贵意见对我们至关重要，问卷大约需要5-8分钟完成，感谢您的支持！

Q1:您本次就诊的医疗机构类型是？

公立医院

私立医院

社区卫生服务中心

诊所

其他

Q2:您本次就诊的主要科室是？

内科

外科

妇产科

儿科

急诊科

中医科

其他

Q3:总体而言，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构？（0分代表“完全不可能”，10分代表“极有可能”）

选项1

Q4:请对本次为您接诊的医生/护士的专业水平进行评分（1-5分）

分数

标签

Q5:请对医生/护士与您的沟通解释清晰度进行评分（1-5分）

分数

标签

Q6:您对本次就诊的等候时间（从挂号到见到医生）是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q7:请对医院/诊所的环境整洁与舒适度进行评分（1-5分）

分数

标签

Q8:您认为本次诊疗的收费透明度如何？

非常透明，费用项目清晰

比较透明，基本了解

一般，部分费用不清楚

不太透明，很多费用不明

非常不透明

Q9:您认为该医疗机构在哪些方面做得较好？（可多选）

医护人员的态度

医疗技术水平

就诊流程便捷性

环境与设施

药品与检查的可及性

费用合理性

其他

Q10:您认为最需要改进的方面是？（可多选）

缩短等候时间

改善服务态度

提升诊疗水平

优化就诊流程

改善环境卫生

降低医疗费用

加强医患沟通

其他

Q11:您是否清楚了解后续的康复或用药指导？

非常清楚

基本清楚

一般

不太清楚

完全不清楚

Q12:您通过什么渠道预约或挂号本次就诊？

医院官方APP/小程序

电话预约

现场挂号

第三方平台（如支付宝、微信）

其他

Q13:请对您使用的预约/挂号渠道的便捷性进行评分（1-5分）

分数

标签

Q14:如果未来有类似健康需求，您再次选择这家医院/诊所的可能性有多大？

一定会

很可能会

不确定

可能不会

一定不会

Q15:您对本次就诊体验最满意的一点是什么？

填空1

Q16:您最希望该医疗机构做出哪一项具体改进？

填空1

Q17:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q18:您本次就诊的身份是？

患者本人

患者家属/陪护

医疗满意调研问卷

介绍

本模板旨在提供医疗机构服务质量的标准化调研方案。帮助您收集患者真实反馈、评估医护专业水平、分析就诊流程效率，适合医院管理者和卫生部门用于持续改进医疗服务质量与患者满意度。

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