居民对社区心理咨询服务接受度调查

您好！我们正在进行一项关于社区心理咨询服务接受度的调研，旨在了解居民对相关服务的认知、态度与需求。您的回答将帮助我们优化服务设计，更好地满足社区需求。问卷采用匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请根据您的真实情况填写。感谢您的参与！

Q1:您的性别是？

男

女

其他

不愿透露

Q2:您的年龄段是？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q3:您目前是否居住在本地社区？

是，长期居住

是，临时或短期居住

否

Q4:您是否听说过本社区提供的心理咨询服务？

是，非常了解

是，略有耳闻

否，完全没听说过

Q5:您主要通过哪些渠道了解心理健康或心理咨询信息？（可多选）

社区宣传栏/通知

社区卫生服务中心

家人/朋友/同事

社交媒体（微信、微博等）

新闻/电视/广播

专业书籍/网站

从未关注过

Q6:在遇到心理困扰（如情绪低落、压力过大、家庭矛盾等）时，您通常倾向于如何应对？

自我调节（如运动、听音乐）

向家人或朋友倾诉

寻求专业心理咨询

忽视问题，等待其自然好转

其他

Q7:您对寻求专业心理咨询服务的态度是？

非常积极，认为很有帮助

比较积极，愿意尝试

中立，视情况而定

比较消极，有所顾虑

非常消极，不会考虑

Q8:如果您对心理咨询有顾虑，主要原因是？（可多选）

担心费用过高

担心隐私泄露

对咨询效果持怀疑态度

觉得“看心理医生”是丢脸的事

不知道如何寻找可靠的服务

没有时间

其他

Q9:如果社区提供免费或低收费的心理咨询服务，您愿意尝试的可能性有多大？

非常愿意

比较愿意

一般，可能会考虑

不太愿意

完全不愿意

Q10:您认为社区心理咨询服务最应关注哪些群体？（可多选）

青少年及学生

职场人士

孕产妇

老年人

残障人士家庭

低收入家庭

所有居民

Q11:您希望社区心理咨询服务提供哪些形式的支持？（可多选）

一对一面对面咨询

电话/线上咨询

心理健康讲座/工作坊

支持性团体（如亲子、压力管理小组）

心理健康宣传资料

心理危机干预热线

其他

Q12:您认为社区心理咨询服务的单次可接受费用范围是？

完全免费

50元以下

50-100元

100-200元

200元以上

视服务质量和内容而定

Q13:您对心理咨询师的专业背景（如资质、经验）有多看重？

非常看重，必须是持证专业医师/咨询师

比较看重，需要有相关资质

一般，更看重沟通感受

不太看重，能倾听就好

无所谓

Q14:您认为社区在推广心理咨询服务时，最需要加强的是？

提高服务知晓度

降低服务费用门槛

确保服务隐私性

提升咨询师专业水平

提供更多元化的服务形式

营造包容、去污名化的社区氛围

Q15:总体而言，您对当前社区在居民心理健康支持方面的表现打几分？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q16:您有多大可能向身边有需要的亲友推荐社区心理咨询服务？（0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q17:您是否愿意参与社区组织的心理健康相关活动？（可多选）

愿意作为参与者

愿意作为志愿者

愿意分享自身经验（匿名）

暂时不愿意

视活动内容而定

Q18:对于完善本社区的心理健康服务体系，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

居民对社区心理咨询服务接受度调查

介绍

本模板旨在提供社区心理咨询服务接受度调研的标准化解决方案。帮助您了解居民认知态度、分析服务需求痛点、评估服务推广策略，适合社区管理机构、卫生服务中心和公益组织优化心理健康服务体系。

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