居民对基层医疗机构服务效率调查问卷

尊敬的居民朋友：您好！为了解您对基层医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等）服务效率的真实感受，以便我们持续改进服务质量，特邀请您参与本次匿名调查。问卷大约需要5-8分钟，感谢您的宝贵时间与支持！

Q1:您最近一次前往基层医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）就诊或咨询，是在多久以前？

3个月内

3-6个月

6-12个月

1年以上

从未去过

Q2:您最常前往的基层医疗机构类型是？

社区卫生服务中心/站

乡镇卫生院

村卫生室

单位医务室

其他

Q3:您前往基层医疗机构最主要的原因是？

常见病、慢性病诊疗

开药/取药

预防接种/体检

健康咨询/健康教育

转诊/开转诊单

其他

Q4:您通常如何预约或挂号？

现场排队挂号

电话预约

通过线上平台（如APP、小程序）预约

无需预约，直接就诊

其他

Q5:请您对【挂号/取号环节】的等候时间满意度进行评分（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q6:请您对【候诊环节】的等候时间满意度进行评分（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q7:医生平均为您接诊（问诊、检查）的时间大约是？

5分钟以内

5-10分钟

10-15分钟

15-20分钟

20分钟以上

Q8:请您对【医生接诊时间充足性】的满意度进行评分（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q9:在进行化验、影像等检查时，从开单到完成检查的流程通常需要多久？

当天即可完成

需要1-2天

需要3天或以上

未在该机构做过检查

Q10:请您对【检查、检验环节】的出报告速度满意度进行评分（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q11:在药房取药时，从缴费完毕到拿到药品通常需要等待多久？

5分钟以内

5-10分钟

10-15分钟

15分钟以上

未在该机构取过药

Q12:请您对【缴费、取药环节】的效率满意度进行评分（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q13:您认为影响基层医疗机构服务效率最主要的原因是？（单选）

医护人员数量不足

信息化水平低（如系统卡顿、流程复杂）

患者流量大，超出承载能力

内部流程设置不合理

其他

Q14:您认为在哪些方面最能提升基层医疗机构的服务效率？（可多选）

推广线上预约与分时段就诊

增加自助服务设备（如挂号、缴费、打印报告）

优化内部工作流程，减少环节

增加医护人员数量或合理排班

加强信息化建设，实现数据互联互通

加强医患沟通，减少误解和重复

其他

Q15:与大型综合医院相比，您认为基层医疗机构的服务效率如何？

明显更高

略高一些

差不多

略低一些

明显更低

不清楚/未比较

Q16:综合考虑服务效率、便捷性等因素，您向亲友推荐您最常去的这家基层医疗机构的可能性有多大？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q17:对于提升基层医疗机构服务效率，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）

填空1

Q18:您的年龄段是？

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q19:您目前的居住地属于？

城市/县城

乡镇

农村

居民对基层医疗机构服务效率调查问卷

介绍

本模板旨在提供基层医疗机构服务效率的标准化调研解决方案。帮助您评估就诊流程效率、收集患者满意度、识别服务瓶颈，适合社区卫生服务中心、卫健委和研究机构优化医疗资源配置与服务质量。

标签

关于

2个月前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

居民对基层医疗机构服务效率调查问卷

相关推荐