居民居家养老医疗护理需求调查问卷

尊敬的居民,您好!我们正在进行一项关于居家养老医疗护理需求的调研,旨在了解您的真实想法与需求,以便未来能提供更贴合、更优质的社区养老服务。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!

Q1:1. 请问您的年龄是?

60岁及以下
61-70岁
71-80岁
81岁及以上

Q2:2. 您目前的居住状况是?

独居
与配偶同住
与子女同住
与配偶及子女同住
其他

Q3:3. 您目前是否需要定期或不定期的医疗护理服务?(可多选)

是,需要长期慢性病管理(如测血压、血糖)
是,需要康复护理(如术后康复、理疗)
是,需要日常护理(如助浴、翻身)
是,需要其他专业护理
目前暂不需要

Q4:4. 您主要通过哪些方式获得医疗护理服务?(可多选)

社区卫生服务中心/站
家人或亲友协助
自行前往医院
聘请专业护工上门
使用互联网医疗平台
目前未获得相关服务

Q5:5. 您对当前能获得的医疗护理服务的整体满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q6:6. 您认为当前在获取居家医疗护理服务时,面临的主要困难有哪些?(可多选)

服务费用过高
专业护理人员难找
服务信息不透明,不知如何获取
服务项目不齐全,不能满足需求
服务响应不及时
交通不便
其他

Q7:7. 您最希望社区或相关机构提供哪些居家医疗护理服务?(可多选)

定期上门健康监测(血压、血糖等)
康复训练指导与陪伴
专业护士上门护理(换药、注射等)
中医理疗服务(推拿、艾灸等)
心理健康咨询与疏导
紧急呼叫与救助服务
陪同就医
其他

Q8:8. 对于上门医疗护理服务,您能接受的单次服务费用大致在哪个区间?

50元及以下
51-100元
101-200元
201-500元
500元以上
视服务内容而定

Q9:9. 您更倾向于通过哪种方式预约居家医疗护理服务?

电话预约
手机APP/小程序
社区服务中心现场登记
由家人代为联系
其他

Q10:10. 您认为一个理想的上门护理人员应具备哪些素质?(可多选)

专业技能过硬
有耐心和爱心
沟通表达清晰
守时可靠
有急救知识
价格合理

Q11:11. 您是否了解或使用过长期护理保险等相关政策?

非常了解并使用过
了解但未使用
听说过但不了解
完全不了解

Q12:12. 您有多大意愿向其他有需要的朋友或邻居推荐专业的居家养老医疗护理服务?(0分完全不愿意,10分非常愿意)

选项1

Q13:13. 除了医疗护理,您还对哪些居家养老服务有需求?(可多选)

助餐送餐
日间照料/托老
家政保洁
精神慰藉(聊天、读书等)
文化娱乐活动
法律援助
其他

Q14:14. 您认为社区在推动居家养老医疗服务方面,最应该加强哪项工作?

加大宣传,提高服务知晓度
引进更多专业服务机构
提供补贴,降低居民负担
培训本地护理人员
建立智慧养老服务平台
其他

Q15:15. 对于完善本社区的居家养老医疗护理体系,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1
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居民居家养老医疗护理需求调查问卷
介绍
本模板旨在提供居家养老医疗护理需求的标准化调研解决方案。帮助您了解服务需求、评估支付意愿、分析服务痛点,适合社区、养老机构和政府相关部门优化养老服务供给与政策制定。
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