社区卫生服务中心诊疗满意度及需求调研

社区卫生服务中心诊疗满意度及需求调研

尊敬的居民朋友：您好！为深入了解您在本社区卫生服务中心的诊疗体验与健康需求，以便我们持续改进服务质量，特开展本次匿名问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要，问卷填写约需5-8分钟，感谢您的支持与配合！

Q1:您最近一次来本社区卫生服务中心就诊/接受服务是在什么时候？

一周内

一个月内

三个月内

半年内

一年内

一年以上

Q2:您本次来中心的主要目的是什么？

常见病/慢性病诊疗

预防接种（含儿童/成人）

健康体检/年度体检

配药/取药

健康咨询/健康教育

康复理疗

其他

Q3:总体而言，您有多大可能向亲友或邻居推荐我们社区卫生服务中心？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）

选项1

Q4:请您对本次就诊/服务过程中，医护人员的服务态度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q5:请您对本次就诊/服务过程中，医护人员的专业水平与解答清晰度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q6:请您对本次就诊/服务过程中，挂号、缴费、取药等环节的等候时间进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q7:请您对社区卫生服务中心的整体环境（如整洁度、安静度、指示标识清晰度）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q8:您通常通过什么渠道了解本中心的医疗服务信息或活动通知？

中心宣传栏/海报

社区/居委会通知

微信公众号/小程序

亲友告知

家庭医生通知

很少/从不关注

Q9:您认为本中心目前最需要改进或加强的方面是？

延长门诊服务时间（如增设夜间/周末门诊）

增加专家或专科医生坐诊频次

改善药品种类与供应

缩短各项等候时间

优化预约挂号系统

提升硬件设施与环境

加强医护沟通与人文关怀

其他

Q10:您希望本中心未来能增加或拓展哪些健康服务项目？（可多选）

中医适宜技术（如针灸、推拿）

儿童保健与早期发展指导

心理健康咨询与干预

老年人居家护理与康复指导

慢性病（如高血压、糖尿病）精细化管理

妇女保健（如两癌筛查、产后康复）

运动健康指导与体医结合服务

其他

Q11:您是否与中心的某位家庭医生/团队签约？

是，已签约

否，但了解并有意向

否，不了解/无意向

Q12:如果您已签约家庭医生，请对其服务的主动性、连续性和有效性进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意；若未签约请选“不适用”）

分数

标签

Q13:当您或家人有轻微不适时，您首选的医疗服务机构是？

本社区卫生服务中心

附近药店

二级或三级医院

私立诊所

视情况而定

Q14:您希望通过哪些方式获得健康知识或参与健康活动？（可多选）

中心定期举办的健康讲座

微信公众号推送的健康科普文章

家庭医生/护士的面对面指导

社区内的健康宣传栏或手册

线上视频课程或直播

组建兴趣小组（如慢病管理、健身）

其他

Q15:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q16:您目前的常住情况是？

本社区居民

在本社区工作/学习

临时到访

其他

Q17:对于提升本社区卫生服务中心的整体服务水平，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）

填空1

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