居民睡眠质量及影响因素调研
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本模板旨在提供居民睡眠状况及其影响因素的标准化调研解决方案。帮助您评估睡眠习惯、分析干扰因素、收集改善建议,适合医疗机构、研究机构及社区开展全面的睡眠健康分析。 标签
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您好!我们正在进行一项关于居民睡眠质量及其影响因素的调研。本问卷旨在了解您的睡眠状况及其相关影响因素,所有信息仅用于学术研究,我们将对您的个人信息严格保密。感谢您的参与和支持!
Q1:您的性别是?
Q2:您的年龄段是?
Q3:您通常的睡眠时长大约是?
Q4:请为您过去一个月的整体睡眠质量打分(1分代表非常差,5分代表非常好)
Q5:您是否经常(每周≥3次)出现入睡困难(躺下后超过30分钟才能入睡)?
Q6:您是否经常(每周≥3次)在夜间醒来且难以再次入睡?
Q7:您是否经常(每周≥3次)比预期时间早醒,且无法继续入睡?
Q8:总体而言,您对自己目前的睡眠状况满意吗?(0分代表非常不满意,10分代表非常满意)
Q9:您的工作或学习状态是?
Q10:您的工作或学习是否需要轮班(如夜班)?
Q11:在睡前1小时内,您通常会进行以下哪些活动?(可多选)
Q12:您是否经常在睡前感到焦虑、压力大或思虑过多?
Q13:哪些因素最可能影响您的睡眠质量?(可多选)
Q14:您是否有午睡的习惯?
Q15:您的午睡时长通常是?
Q16:您认为您的卧室环境(如温度、光线、噪音、床具舒适度)对睡眠的影响是?
Q17:您是否有规律的运动习惯(如每周至少150分钟中等强度运动)?
Q18:您通常在什么时间进行运动?
Q19:您每天的咖啡因(咖啡、浓茶、功能饮料等)摄入情况如何?
Q20:您的睡眠问题是否对白天的精神状态(如困倦、注意力不集中、情绪烦躁)产生了明显影响?
Q21:当您睡眠不佳时,您曾尝试过哪些方法来改善?(可多选)
Q22:您认为改善睡眠质量在您生活中的重要程度如何?(1分代表非常不重要,5分代表非常重要)
Q23:对于改善社区/社会整体的睡眠健康,您有什么建议或期待?
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