居民口腔健康状况及就医习惯调研
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本模板旨在提供居民口腔健康状况与就医习惯的标准化调研方案。帮助您评估健康意识、分析就医行为、识别服务痛点,适合医疗机构及公共卫生部门进行市场分析与服务优化。 标签
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您好!我们正在进行一项关于居民口腔健康状况及就医习惯的调研,旨在了解当前大众的口腔健康意识与行为。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请根据您的实际情况放心作答。感谢您的支持!
Q1:您的年龄段是?
Q2:您认为自己的整体口腔健康状况如何?
Q3:您曾经历过以下哪些口腔问题?(可多选)
Q4:您每天刷牙的次数通常是?
Q5:您通常采用的刷牙方式是?
Q6:您使用牙线、冲牙器(水牙线)或牙缝刷等清洁牙缝的频率是?
Q7:您最近一次进行口腔检查(洗牙或常规检查)是在什么时候?
Q8:您通常选择在什么情况下会去看牙医?
Q9:您对定期口腔检查(如每年1-2次)重要性的认可程度是?(1分=完全不重要,5分=非常重要)
Q10:您不去看牙医或推迟看牙医的主要原因是什么?(若无此情况,请选择“无”)
Q11:您主要通过哪些渠道获取口腔健康知识?(单选最主要的一项)
Q12:您选择一家牙科诊所或医院时,主要考虑哪些因素?(可多选)
Q13:您对目前看牙的总体花费(包括医保报销后自付部分)感受如何?
Q14:您是否购买过商业性的齿科保险?
Q15:对于改善社区或周边口腔医疗服务,您有什么具体的建议或期望?
Q16:您是否愿意参与社区或单位组织的免费口腔健康筛查活动?
Q17:基于您目前的了解和体验,您有多大可能向亲友推荐重视口腔健康并定期检查?(0-10分,0分=完全不可能,10分=极有可能)
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