慢性病患者运动康复需求调研问卷
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本模板旨在提供慢性病患者运动康复需求的标准化调研解决方案。帮助您了解康复目标、识别运动障碍、分析服务偏好,适合医疗机构、康复中心和社区健康服务机构优化康复支持方案。 标签
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尊敬的参与者:您好!我们正在进行一项关于慢性病患者运动康复需求的调研,旨在了解您在运动康复方面的真实需求、挑战与期望。您的宝贵意见将帮助我们为慢性病患者提供更科学、更个性化的运动康复支持。本问卷匿名填写,所有数据仅用于学术研究,请放心作答。感谢您的参与!
Q1:1. 您目前被诊断的主要慢性病类型是?
Q2:2. 若上一题选择“其他”,请在此处具体说明您的主要慢性病类型:
Q3:3. 您确诊该慢性病的时间是?
Q4:4. 您目前病情的整体控制情况如何?
Q5:5. 您目前主要通过哪些方式进行疾病管理?(可多选)
Q6:6. 您认为运动康复对您慢性病的管理重要吗?
Q7:7. 您希望通过运动康复主要实现哪些目标?(可多选)
Q8:8. 您目前是否有规律地进行运动锻炼?(规律指每周≥3次,每次≥20分钟)
Q9:9. 如果您目前运动不规律或基本不运动,主要障碍是什么?(可多选)
Q10:10. 您更倾向于参与哪种形式的运动康复指导?(可多选)
Q11:11. 您能接受的单次运动康复指导(如课程、咨询)的费用范围是?
Q12:12. 您希望运动康复的频率是?
Q13:13. 您每次希望的运动时长是?
Q14:14. 在运动康复过程中,您最希望获得哪些支持?(可多选)
Q15:15. 您是否了解或使用过可穿戴设备(如智能手环、手表)来监测运动数据?
Q16:16. 如果有一项整合了专业评估、个性化方案、线上指导与社区支持的运动康复服务,您向其他病友推荐的可能性有多大?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
Q17:17. 您主要通过哪些渠道获取健康与运动知识?(可多选)
Q18:18. 您的性别是?
Q19:19. 您的年龄属于以下哪个区间?
Q20:20. 对于慢性病患者的运动康复服务,您还有哪些具体的意见、建议或期待?
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