居民就医服务态度满意度调研

尊敬的居民朋友，您好！我们正在进行一项关于本地医疗机构服务态度的调研，旨在了解您的真实就医体验，以帮助改进服务质量。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的支持与参与！

Q1:请问您最近一次就医是在多久以前？

1个月内

1-3个月内

3-6个月内

6个月至1年内

1年以上

Q2:您最近一次就医的医疗机构类型是？

社区卫生服务中心/站

综合医院

专科医院

诊所

其他

Q3:您对挂号/收费处工作人员的服务态度满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q4:您对导诊/分诊台工作人员的服务态度满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q5:您对为您接诊的医生（门诊/急诊）的服务态度满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q6:您对为您提供服务的护士的服务态度满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q7:您对医技科室（如检验科、放射科）工作人员的服务态度满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q8:您对药房工作人员的服务态度满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q9:请您对医生在问诊过程中的耐心程度进行评分（1-5分，1分为非常不耐烦，5分为非常有耐心）

分数

标签

Q10:请您对医生在解释病情和诊疗方案时的清晰程度进行评分（1-5分，1分为非常不清晰，5分为非常清晰）

分数

标签

Q11:请您对护士在护理操作（如打针、换药）时的专业和友善程度进行评分（1-5分，1分为非常差，5分为非常好）

分数

标签

Q12:您认为医护人员是否充分尊重了您的隐私？

是，非常尊重

基本尊重

一般

偶尔有不尊重的情况

经常不尊重

Q13:在您有疑问或需要帮助时，是否能及时得到工作人员的回应？

总是能

经常能

有时能

很少能

几乎不能

Q14:您认为在就医过程中，哪些环节的服务态度最需要改进？（可多选）

挂号/收费

导诊/分诊

医生接诊

护士服务

医技检查

药房取药

其他

Q15:总的来说，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）

选项1

Q16:与过去一年相比，您感觉该医疗机构的整体服务态度有何变化？

有明显改善

略有改善

没有变化

略有退步

明显退步

Q17:您对改善医疗机构服务态度，有什么具体的意见或建议？

填空1

Q18:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q19:您的最高学历是？

初中及以下

高中/中专

大专

本科

硕士及以上

居民就医服务态度满意度调研

介绍

本模板旨在提供医疗机构服务态度满意度调研的标准化工具。帮助您收集患者反馈、评估各环节服务质量、识别改进方向，适合医院管理者和卫生部门用于提升医疗服务水平和患者就医体验。

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