居民饮水频次及饮水量调研问卷

您好!我们正在进行一项关于居民日常饮水习惯的调研,旨在了解大家的饮水频次与饮水量。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析。感谢您的宝贵时间与支持!

Q1:您的性别是?

不愿透露

Q2:您的年龄段是?

18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上

Q3:您认为您目前的身体健康状况如何?

非常好
良好
一般
较差
非常差

Q4:您是否了解《中国居民膳食指南(2022)》中关于成年人每日饮水量(1500-1700毫升)的建议?

非常了解
大致了解
听说过但不清楚具体
完全不了解

Q5:您认为每日饮用足量水对健康重要吗?

非常重要
比较重要
一般
不太重要
完全不重要

Q6:您通常如何判断自己是否需要喝水?

感到口渴时
定时定量饮用
根据尿液颜色判断
工作/学习间隙想起来就喝
其他

Q7:在您的工作日(周一至周五),您平均每天的饮水频次大约是?

少于3次
3-5次
6-8次
9次及以上

Q8:在您的休息日(周末/节假日),您平均每天的饮水频次大约是?

少于3次
3-5次
6-8次
9次及以上

Q9:您通常使用什么容器来估算或盛装饮用水?

带刻度的水杯/水瓶
常见规格的矿泉水瓶(如500ml)
普通马克杯/玻璃杯
碗/其他
不估算,凭感觉

Q10:您估计自己工作日(周一至周五)平均每日的总饮水量(包括白水、茶水等)大约是?

少于500毫升
500-1000毫升
1001-1500毫升
1501-2000毫升
2001-2500毫升
2500毫升以上

Q11:您估计自己休息日(周末/节假日)平均每日的总饮水量大约是?

少于500毫升
500-1000毫升
1001-1500毫升
1501-2000毫升
2001-2500毫升
2500毫升以上

Q12:您日常饮用的主要水源类型是?(可多选)

白开水/凉白开
瓶装/桶装纯净水
瓶装/桶装矿泉水
家用净水器过滤水
自来水直接烧开
其他(如直饮水)

Q13:您通常在哪些时间段会主动饮水?(可多选)

早晨起床后
早餐时
上午工作/学习期间
午餐时
下午工作/学习期间
晚餐时
晚餐后至睡前
运动前后
没有固定时间

Q14:哪些因素会影响您增加饮水量?(可多选)

天气炎热/出汗多
感觉身体不适(如感冒、上火)
刻意提醒(如手机App、闹钟)
看到别人喝水
饮食偏咸
运动健身
几乎不受影响

Q15:您通常饮用的液体类型包括哪些?(可多选,请考虑其占您总液体摄入的比例)

白水
茶(绿茶、红茶等)
咖啡
牛奶/豆浆
果汁/蔬菜汁
碳酸饮料
功能饮料
汤羹

Q16:您是否使用过提醒喝水的手机App或智能水杯等工具?

是,正在使用
是,但已不再使用
从未使用过

Q17:您认为阻碍您达到理想饮水量的主要原因是?

工作/学习太忙,经常忘记
不觉得口渴,想不起来喝
不喜欢白水的味道
饮水/如厕不方便
没有阻碍,我饮水量充足

Q18:请评估您对自己当前饮水习惯的满意度(1-非常不满意,5-非常满意)

分数
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Q19:未来一个月,您是否有意愿改善或调整自己的饮水习惯?

是,非常有意愿
可以考虑尝试
暂时没有计划
不,我认为没有必要

Q20:如果希望改善饮水习惯,您更愿意尝试哪种方式?(可多选)

设置手机/手表定时提醒
使用有刻度的水杯,设定每日目标
下载相关健康管理App
在办公桌/常待处放置显眼的水瓶
加入线上打卡社群互相监督
其他

Q21:对于促进公众(特别是上班族、学生)养成健康饮水习惯,您有什么建议或想法吗?

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居民饮水频次及饮水量调研问卷
介绍
本模板旨在提供居民日常饮水习惯的标准化调研解决方案。帮助您收集饮水频次数据、分析饮水行为模式、评估健康饮水认知,适合公共卫生机构、健康管理机构及社区组织了解居民饮水现状并推动健康饮水普及。
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