老年人重复用药风险认知调研

尊敬的受访者，您好！本次调研旨在了解老年人对重复用药风险的认知情况，以期为相关健康宣教和用药安全管理提供参考。您的回答将完全保密，仅用于学术研究。感谢您的参与！

Q1:请问您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前是否患有慢性疾病（如高血压、糖尿病、冠心病等）？

是

否

Q3:您目前服用的药物主要来源于？（可多选）

医院医生开具

社区卫生服务中心

药店自行购买

亲友推荐或赠送

其他

Q4:您通常如何管理自己的日常用药？

完全自己管理

家人协助管理

使用分药盒等工具

有专人（如护士）提醒

其他

Q5:您是否听说过“重复用药”这个概念？

非常了解

大致了解

听说过但不清楚

完全没听说过

Q6:您认为“重复用药”主要是指什么？

同一天内服用两次同样的药

同时服用多种功效相似的药

忘记吃过药又吃了一次

以上都是

Q7:您认为重复用药可能带来的最主要风险是什么？

增加医疗费用

药物副作用增加

导致肝肾功能损伤

降低原有药效

不清楚

Q8:在您看来，老年人发生重复用药的风险有多大？（1-5分，1分=风险很低，5分=风险很高）

分数

标签

Q9:您是否曾有过忘记是否吃过药，因而考虑再吃一次的经历？

经常

偶尔

很少

从未

Q10:您是否曾同时在不同科室（如心内科和神经科）就诊并开药？

是，经常

是，偶尔

否

Q11:当您在不同医院或科室就诊时，是否会主动告知医生您正在服用的所有药物？

每次都会

经常会

偶尔会

很少或从不

Q12:您是否清楚自己服用的所有药物的通用名（化学名）？

全部清楚

部分清楚

基本不清楚，只看商品名

Q13:您通过哪些渠道获取用药安全知识？（可多选）

医生或药师告知

社区健康讲座

电视、广播

家人朋友

互联网（如微信、短视频）

宣传手册

其他

Q14:您认为谁最应该为预防老年人重复用药负责？

老年人自己

家属或照护者

医生和药师

社区医疗机构

以上共同负责

Q15:您是否使用过用药提醒APP或智能药盒等工具？

正在使用

听说过但未使用

没听说过

Q16:您对自己目前避免重复用药的信心有多大？（1-5分，1分=很没信心，5分=很有信心）

分数

标签

Q17:您希望获得哪些方面的帮助来避免重复用药？（可多选）

医生开具用药清单并定期复核

药师提供用药指导

社区提供定期用药整理服务

获得简便的用药记录工具

家人更多的提醒和关注

学习识别常见药物通用名

其他

Q18:如果发现可能重复用药，您首先会怎么做？

立即咨询医生或药师

先停药观察

询问家人

自己查资料

不确定

Q19:关于预防老年人重复用药，您还有什么意见或建议？

填空1

老年人重复用药风险认知调研

介绍

本模板旨在提供老年人重复用药风险认知的标准化调研方案。帮助您评估用药认知水平、识别潜在风险因素、收集改进建议，适合医疗机构、社区服务和学术研究者开展精准的用药安全教育与干预。

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