慢性病患者饮食记录习惯调研

慢性病患者饮食记录习惯调研

您好！我们正在进行一项关于慢性病患者饮食记录习惯的调研，旨在了解您的相关行为与需求。本问卷匿名填写，所有数据仅用于学术研究，感谢您的宝贵时间与支持！

Q1:您所患的慢性病类型是？

糖尿病

高血压

高血脂

痛风

慢性肾病

心血管疾病

其他

Q2:您被诊断为该慢性病的时间是？

6个月以内

6个月至1年

1-3年

3-5年

5年以上

Q3:您目前是否有记录饮食的习惯？

是，一直坚持记录

是，偶尔记录

曾经记录过，现已停止

从未记录过

Q4:如果您有记录饮食的习惯，您通常会记录哪些内容？（可多选）

食物名称

进食时间

食物重量/份量

烹饪方式

餐后血糖/血压等指标

进食时的情绪或感受

其他

Q5:您最常用的饮食记录方式是？

纸质笔记本

手机备忘录/便签

专门的饮食记录APP

拍照记录

电子表格（如Excel）

不记录

Q6:您认为记录饮食对管理您的慢性病有多大帮助？（1-5分，1分表示完全没帮助，5分表示非常有帮助）

分数

标签

Q7:您认为坚持饮食记录的主要困难有哪些？（可多选）

太麻烦，耗时

容易忘记

在外就餐时难以准确记录

不清楚具体份量或热量

记录后没有反馈或指导

没有动力坚持

其他

Q8:您是否曾因饮食记录而调整过自己的饮食习惯？

是，经常调整

是，偶尔调整

否，记录只是记录

不记录饮食

Q9:您是否希望获得来自医生或营养师对您饮食记录的反馈？

非常希望

比较希望

一般

不太希望

完全不需要

Q10:您希望一款理想的饮食记录工具具备哪些功能？（可多选）

食物库丰富，可快速搜索

支持拍照识别食物

可关联血糖仪/血压计等设备数据

提供个性化的营养分析与建议

可分享记录给医生或家人

有社区或同伴激励功能

界面简洁易用

其他

Q11:您愿意为使用一款功能完善的饮食记录APP付费吗？

愿意

视具体功能和价格而定

不愿意，希望免费

不确定

Q12:对于改进现有的饮食记录方法或工具，您有什么具体的建议或期待？

填空1

Q13:您的性别是？

男

女

不愿透露

Q14:您的年龄段是？

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q15:您的最高教育程度是？

高中及以下

大专/本科

硕士及以上

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