青少年早餐种类及健康度调研问卷

亲爱的同学/家长,您好!我们正在进行一项关于青少年早餐习惯的调研,旨在了解当前青少年的早餐选择与健康意识。您的回答将为我们提供宝贵的参考信息,帮助我们更好地关注青少年的营养健康。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请根据实际情况放心作答。感谢您的支持!

Q1:请问您的身份是?

青少年本人
青少年家长

Q2:您的性别是?

Q3:您目前所处的学段是?

小学
初中
高中

Q4:在过去一周内,您/您的孩子平均每周有几天吃早餐?

0天
1-2天
3-4天
5-7天

Q5:您/您的孩子通常在哪里吃早餐?

家里
学校食堂
路上/便利店购买
不吃早餐

Q6:您/您的孩子吃早餐的主要原因是什么?

习惯,每天都吃
为了上午有精神
家长要求
学校有要求
其他

Q7:在过去一周的早餐中,最常出现的主食类食物有哪些?(可多选)

包子/馒头/花卷
面包/蛋糕/饼干
粥/稀饭
面条/米粉
麦片/玉米片等谷物
油条/油饼/煎饼
其他

Q8:在过去一周的早餐中,最常出现的蛋白质类食物有哪些?(可多选)

鸡蛋(煮/煎/炒)
牛奶
酸奶
豆浆/豆奶
火腿/培根/香肠等加工肉
其他

Q9:在过去一周的早餐中,最常出现的水果或蔬菜有哪些?(可多选)

苹果/香蕉等常见水果
番茄/黄瓜等可生食蔬菜
绿叶蔬菜(炒/煮)
果汁/蔬菜汁
基本不吃水果蔬菜

Q10:您/您的孩子早餐中饮品的常见选择是?

白开水
牛奶/豆浆/豆奶
粥/汤
果汁/果蔬汁
含糖饮料(如可乐、奶茶)
咖啡/茶
其他

Q11:您认为一份健康的早餐应该包含以下哪几类食物?(请选择最核心的一项)

谷物+蛋白质(如面包+牛奶)
谷物+蛋白质+蔬果(最理想)
蛋白质+蔬果
只要吃饱就行,种类不重要

Q12:请为您/您孩子目前早餐的整体营养均衡程度打分(1分非常不均衡,5分非常均衡)

分数
标签

Q13:您/您的孩子不吃早餐时,最主要的原因是什么?

早上起不来,没时间
没有胃口,不想吃
觉得不吃也没关系
为了控制体重
其他

Q14:您/您的孩子是否关注过早餐食品包装上的营养成分表(如能量、脂肪、糖含量等)?

经常关注
偶尔关注
从不关注
不知道这是什么

Q15:您认为影响青少年选择早餐的主要因素有哪些?(可多选)

口味喜好
准备是否方便快捷
家长/家庭的饮食习惯
价格
广告和同伴影响
对健康的认识
其他

Q16:您/您的孩子是否愿意为了健康而改变现有的早餐习惯(如增加蔬果、减少油炸食品)?

非常愿意
比较愿意
一般,看情况
不太愿意
完全不愿意

Q17:您认为学校、家庭或社会可以采取哪些措施,来帮助青少年养成更健康的早餐习惯?

填空1

Q18:您主要通过哪些渠道获取关于健康饮食或营养早餐的信息?

学校健康教育课
家长/家人
社交媒体(如抖音、小红书)
电视/网络节目
书籍/杂志
基本不关注

Q19:总体而言,您对自己/孩子目前的早餐状况满意吗?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q20:对于改善青少年的早餐营养,您还有什么其他的想法或建议?

填空1
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青少年早餐种类及健康度调研问卷
介绍
本模板旨在提供青少年早餐习惯与营养认知的标准化调研方案。帮助您了解早餐频率、分析食物结构、评估健康意识,适合学校、家庭及健康机构开展青少年饮食健康促进。
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