中老年人群慢性病用药依从性调研问卷

Q1:您的年龄段是？

Q2:您目前是否被医生诊断为患有慢性病（如高血压、糖尿病、冠心病等）？

Q3:您目前正在长期服用的慢性病药物主要针对哪些疾病？（可多选）

Q4:您每天需要服用几种不同的慢性病药物？

Q5:在过去一周内，您是否有过忘记服药的情况？

Q6:您通常如何提醒自己按时服药？

Q7:您是否清楚了解您所服用药物的具体作用（例如：降压、降糖、保护心脏）？

Q8:您是否了解您所服用药物的主要副作用或注意事项？

Q9:您是否定期（如每半年或一年）复查与您慢性病相关的指标（如血压、血糖、血脂）？

Q10:当您感觉病情稳定或好转时，是否会自行减少药量或停药？

Q11:当您感觉药物有副作用时，通常会怎么做？

Q12:您获取用药知识的主要渠道是？

Q13:您认为影响您坚持规律服药的最主要困难是什么？

Q14:总体而言，您对自己按时按量服药的依从性打几分？（1分表示非常差，10分表示非常好）

Q15:您是否使用过辅助用药的工具或服务？（如智能药盒、用药提醒APP、社区送药上门等）

Q16:您对社区或医疗机构提供的慢性病管理服务（如健康讲座、用药指导、定期随访）的参与度如何？

Q17:您认为家人或照护者对您规律用药的帮助大吗？

Q18:您希望从医疗机构或社区获得哪些方面的帮助，以更好地管理您的慢性病和用药？